68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
555 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #913 ESTÁNDAR Papel del SARS-CoV-2 como agente etiológico de la laringitis aguda en pediatría Almudena Lagares Velasco, María Romo Rosado, Alicia Ordóñez García-Hortelano, Belén Gallego Calvo, Gloria Caro Chinchilla, Adoración Granados Molina Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La laringitis aguda es una entidad frecuente en los niños. Los virus parainfluenza suponen sus agentes etiológicos principales, seguidos de otros virus como el VRS o el influenza. Existe escasa bibliografía publi- cada en relación con el posible papel etiológico del SARS-CoV-2 en esta enfermedad. El objetivo principal de nuestro estudio es el aná- lisis de la posible relación entre la infección por SARS-CoV-2 y la laringitis aguda en Pediatría. MÉTODOS Análisis de los casos de laringitis aguda valorados en el servicio de Urgencias de Pediatría en un hospi- tal de primer nivel entre marzo 2020 y octubre 2021, incluyendo datos clínico-epidemiológicos así como la posible solicitud de test de detección de SARS-CoV-2 y su resultado. RESULTADOS Un total de 601 pacientes fueron valorados con diagnóstico de laringitis aguda. Se solicitó test de de- tección de SARS-CoV-2 (PCR en nasofaringe/saliva o test antigénico) en 223 niños (37.1% del total), según el criterio clínico personal de cada pediatra. Se apre- cia una diferencia estadísticamente significativa (p<0.05) a la hora de solicitar la prueba en relación con la presencia de fiebre, rinitis y un ambiente epi- démico positivo conocido. En todos los casos en los que se refleja un contacto estrecho con otro paciente COVID-19+ se solicitó prueba de detección, con excep- ción de un niño valorado en marzo de 2020, cuando existía indicación de sólo realizar test en los casos a ingresar. Se obtuvieron 4 casos positivos entre los 223 test (1,8%), 2 por PCR en nasofaringe y 2 test antigéni- cos. En 3 de ellos existía un contacto conocido con otra persona COVID-19+ (2 en el núcleo familiar y el tercero en el colegio). El niño restante no tenía am- biente epidémico conocido, pero presentaba antece- dente de laringitis de repetición en contexto de infec- ciones respiratorias de vías altas. Los cuatro casos fueron tratados como laringitis leve, con corticotera- pia oral y sin necesidad de ingreso. No se apreciaron diferencias clínicas en comparación con el resto de los pacientes con resultado negativo o no testados para COVID-19. CONCLUSIONES Nuestro estudio refleja una baja participación del SARS-CoV-2 como posible agente etiológico de la la- ringitis aguda pediátrica, sin poderse descartar la coinfección en los niños positivos por otros posibles virus. Este hecho podría implicar una menor necesi- dad de solicitud de pruebas de detección de COVID-19 en los niños con clínica compatible, especialmente ante la ausencia de un ambiente epidémico conocido positivo de riesgo, y en base asimismo a la incidencia en cada momento de la COVID-19.
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