68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
534 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #480 ESTÁNDAR Manejo de escabiosis en nuestro centro. ¿Qué estamos haciendo? Cristina Andreu Febrer, Sara Melgar Diaz, Marina Castellano Sastre, Elsa Segura Martínez, M.ª del Carmen Vidal Palacios Hospital Universitario Son Llàtzer, Leganés, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción Se ha descrito un aumento de la incidencia de sar- na durante el confinamiento domiciliario por la pan- demia por SARS-CoV-2. La alta incidencia podría rela- cionarse con fallos en el tratamiento, aunque, varios autores defienden una resistencia real a los fármacos más utilizados. Objetivos • Analizar las características de los pacientes con lesiones compatibles con escabiosis. • Conocer la respuesta al tratamiento de primera línea. • Identificar factores que nos alerten que un pacien- te precisa seguimiento por dermatología. MÉTODOS Estudio retrospectivo y descriptivo sobre pacien- tes que acuden a urgencias pediátricas entre enero y diciembre de 2021 con diagnóstico al alta de Escabio- sis. Se analizan datos relacionados con motivo de consulta, edad, convivientes afectados, tratamiento realizado y necesidad de valoración por especialista. RESULTADOS Se obtiene una muestra de 63 pacientes, con edad media de 6,26 años, con predominio de sexo femeni- no(51%). El tiempo medio de evolución de la clínica antes de acudir fue de 38,7 días. El número medio de visitas por este motivo contando urgencias, centro de salud y dermatología fue de 3,6 veces. De los 63 pacientes, 36(57%) consultaron por no mejoría clínica y el resto por purito o lesiones cutá- neas. El 73% tenían otros convivientes afectados. Un total de 43 pacientes(68%) habían recibido un tratamiento previo por escabiosis. de estos, 17(37%) aseguraban haberlo realizado incorrectamente. En cuanto al tratamiento pautado en urgencias, a 37 pacientes(59%) se le pautó permetrina, 4(6%) iver- mectina, a 3(5%) ambos y a 15(24%) se les pautó solo antihistamínicos; 4 pacientes fueron dados de alta sin tratamiento. En 7 pacientes(11%) no constaban en el informe de alta las medidas higiénicas a realizar. Fueron derivados a dermatología 39 pacien- tes(62%), de los cuales 11(28%) precisaron seguimien- to posterior por su parte. El 57% (35 pacientes) reconsultaron tras la visita a urgencias, precisando tratamiento posterior. CONCLUSIONES • Un alto porcentaje de nuestra muestra consulta de manera tardía, no habiendo recibido ningún trata- miento previo hasta en un 32%. • En nuestra población existe un mal cumplimiento de las medidas higiénicas, tanto por una mala identificación de los contactos estrechos, como por falta de información aportada por los sanita- rios. • Observamos un alto índice de derivación a derma- tología, así como gran disparidad en el tratamien- to a emplear. Por ello, consideramos necesario realizar un protocolo de tratamiento para estan- darizar el tratamiento y establecer criterios de de- rivación más claros. • La formación del personal sanitario sobre esta pa- tología resulta imprescindible para un mejor ma- nejo de estos pacientes.
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