68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

519 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #740 ESTÁNDAR Infecciones por Staphylococcus aureus y sensibilidad antimicrobiana en población pediátrica de un Hospital de tercer nivel Laura Jiménez Tardós, Anna Bobe Pol, Olga Calavia Garsaball, Federico Gómez Bertomeu, Alba Mendoza Jiménez, Alejandro Lledó Pascual Hospital Joan XXIII, Tarragona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción Staphylococcus aureus es un importante patógeno en niños. Responsable de infecciones bacterianas de diferente gravedad, desde infecciones de piel y par- tes blandas hasta infecciones invasivas (neumonía complicada, osteomielitis, sepsis). En los últimos años han aumentado las infeccio- nes producidas por S. aureus meticilin resistentes (SARM) así como la resistencia a antibióticos como clindamicina y mupirocina. Objetivos Conocer la sensibilidad antibiótica de S. aureus en la población pediátrica de nuestra área para adecuar los tratamientos empíricos y comparar los datos con los de años anteriores. Describir las infecciones por S. aureus en pediatría y analizar los casos en los que se detectó estado de portador. MÉTODOS Estudio descriptivo, retrospectivo, de las infeccio- nes producidas por Staphylococcus aureus en nuestro medio y de su sensibilidad antimicrobiana. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes pediátricos con aislamiento de Staphylococcus au- reus en nuestro centro, entre 2018-2021. Se recogieron datos clínicos y microbiológicos. Para interpretar la sensibilidad antibiótica se si- guieron los criterios EUCAST. RESULTADOS S. aureus se aisló en 220 pacientes. El 8.2% eran SARM, respecto al 7.7% en el periodo 2014-2017. de los sensibles a meticilina, el 82% lo eran a clin- damicina, el 91% a ácido fucídico y el 78% a mupiro- cina respecto al 84%, 98’8% y 94’8% del periodo 2014- 2017. de los SARM, el 50% fueron sensibles a clindami- cina, 94% a cotrimoxazol, 100% a vancomicina, 94% mupirocina y 81.8% ácido fucidico. Las muestras en las que se obtuvo crecimiento de S. aureus , fueron cultivo de heridas y abcesos (50%), frotis nasal o faringeo (22%), esputo o BAS (7%) y he- mocultivos (6%). Se encontraron un total de 16 infecciones invasi- vas (7.2%), el 43% fueron bacteriemias aisladas y el resto asociadas a otras infecciones, la más frecuente la osteomielitis. de los 22 pacientes en los que se detectó estado de portador de S. aureus , el 59% tenian historia de infecciones cutáneas recurrentes. CONCLUSIONES Las infecciones por SARM han aumentado un 0’5% en los últimos 4 años en nuestro centro, por lo que podemos continuar utilitzando la cloxacilina como tratamiento empírico. En infecciones graves con sospecha de SARM la vancomicina continúa siendo el tratamiento empírico de elección. En los últimos años ha disminuido la sensibilidad a mupirocina en las infecciones producidas por au- reus sensible a meticilina. Las infecciones invasivas por S. aureus más fre- cuentes fueron las bacteriemias y las osteomielitis. Los pacientes portadores de S. aureus suelen pre- sentar infecciones recurrentes de piel y partes blandas.