68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
441 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #89 CASO CLÍNICO Absceso frío estafilocócico en un neonato Patricia Bravo Arcicollar 1 , Juan Bravo Acuña 2 , Manuel Merino Moína 2 , Irene Cuadrado Pérez 1 , Andrés José Alcaraz Romero 1 1. Hospital Universitario de Getafe, Madrid 2. CS Universitario El Greco, Madrid INTRODUCCIÓN El absceso frío estafilocócico neonatal es una pa- tología infecciosa localizada que ocurre en periodo neonatal con evolución benigna y de la cual hay po- cas referencias en la bibliografía. Se presenta un caso para dar a conocer esta patología. RESUMEN DEL CASO Recién nacido a término con peso adecuado a su edad gestacional, previamente sano, que a los 8 días de vida es traído a la consulta de centro de salud ante la aparición de lesiones nodulares eritematosas en la región inguinal derecha (Fig. 1). El parto no había sido complicado y el paciente no tenía fiebre ni otros sig- nos de infección. No irritable. Alimentado con lactan- cia materna exclusiva. A la exploración física presenta dos abscesos con- fluentes de 0,3x0,3 cm de diámetro cada uno con lige- ra inflamación circundante, sin aumento de tempera- tura local ni otros signos de infección. En consulta, se pauta tratamiento antibiótico tópico (ácido fusídico en pomada) y se drena el contenido. A los 14 días de vida, es llevado a Servicio de Ur- gencias Pediátricas ante empeoramiento de las lesio- nes: los padres referían aumento de tamaño de los abscesos y piel circundante más eritematosa. En este servicio se solicita analítica sanguínea (bioquímica y hemograma), con resultado normal. También se dre- na y se toma muestra microbiológica de exudado cu- táneo para cultivo. Se da de alta con la recomenda- ción de continuar con el tratamiento antibiótico tópico según la pauta de su pediatra de Atención Pri- meria y seguimiento a cargo de este. Acuden 48 horas más tarde a revisión en su centro de salud, donde presenta evidente mejoría, con dis- minución del tamaño de los abscesos. En el cultivo del exudado recogido se cultivó Staphylococcus au- reus sensible a meticilina. Se realiza seguimiento durante los días posterio- res, objetivando progresivamente su resolución com- pleta a los 25 días de vida. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El diagnóstico final fue de absceso frío estafilocó- cico neonatal, una patología infecciosa localizada que ocurre en periodo neonatal con evolución benig- na y de la que se han encontrado escasas referencias en la bibliografía. Aparece en torno al día 10-20 de vida en regiones de pliegues (ingles y axilas) en niños sanos y se acompaña de ligera inflamación circun- dante. Presentamos el caso para dar a conocer esta patología ante la que se recomienda seguimiento y evitar, salvo complicaciones, el empleo de tratamien- tos más agresivos, por su tendencia a la resolución espontánea completa.
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