68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
42 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1111 CASO CLÍNICO Ránula, una patología benigna que puede comprometer la alimentación David Molina Herranz 1 , Amelia Moreno Sánchez 1 , Irene Antoñanzas Torres 1 , Ana Calabuig Adobes 1 , Belén Salinas Salvador 1 , Gema Carmen Marcén 1 , M.ª Violeta Fariña Jara 1 , Cristina Bardella Gil 2 1. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza 2. CS Fuentes de Ebro, Zaragoza INTRODUCCIÓN Mucocele y ránula son términos para definir los pseudoquistes asociados a extravasación de moco o saliva de las glándulas salivales a los tejidos blandos. Ocurren como resultado de obstrucción, inflamación o traumatismo local previos del ducto glandular. Los mucoceles aparecen en las glándulas salivales meno- res como una pequeña tumoración de consistencia blanda y aspecto transparente, rosado o azulado, predominante en la mucosa del labio inferior. Está relleno de sialomucina, un líquido filante y transpa- rente. Se recomienda su escisión quirúrgica, aunque últimamente en algunos casos se tiende a tomar una actitud más conservadora, ya que pueden tenerreso- lución espontánea. Las ránulas son mucoceles que principalmente afectan a glándulas sublinguales y se localizan en el suelo de la boca, se manifiestan como una tumora- ción no dolorosa. RESUMEN DEL CASO Neonato de 26 días que consulta por primera vez por rechazo de la ingesta, relacionado con aumento progresivo de quiste en el suelo de la boca presente desde el nacimiento. La lesión se localiza en la zona inferior de la lengua, de color azulada, con 2 cm de diámetro (Figura). Dado el compromiso de la alimen- tación por el aumento de tamaño se realiza punción del mismo, obteniendo material líquido transparente. Posteriormente presenta recurrencia de este epi- sodio una vez al mes, precisando punción y drenaje, por lo que es valorada por Cirugía Maxilofacial. Dada la evolución y la dificultad que supone para la ali- mentación de la paciente, se realiza finalmente exé- resis de la lesión al año de edad tras resonancia mag- nética compatible con mucocele. La biopsia describe mucosa lingual con lesión quística revestida por epi- telio escamoso y cilíndrico compatible con quiste mucoso ductal. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Los problemas de alimentación en los recién naci- dos y lactantes constituyen un motivo de consulta frecuente. En la práctica, los mucoceles casi nunca son considerados un problema clínico y se resuelven de forma espontánea. No obstante, en recién nacidos pueden comprometer la alimentación, con episodios intermitentes de aumento de volumen.
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