68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
181 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD ENDOCRINOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #87 ESTÁNDAR Experiencia de la implantación de un sensor de monitorización continua de glucosa tipo flash en pacientes pediátricos con diabetes mellitus tipo 1 en un hospital comarcal Rocío Porcel Chacón , Pilar Ranchal Pérez , David López Martín Hospital Costa del Sol, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es una de las en- fermedades crónicas más frecuentes en la edad pe- diátrica. Un manejo estricto de los niveles de glucosa capilar permite evitar las complicaciones a corto y largo plazo de la enfermedad. La aparición de siste- mas de monitorización de glucosa han supuesto una revolución en el manejo de estos pacientes. Describi- mos los datos obtenidos del análisis de los mismos en nuestra consulta. MÉTODOS Estudio analítico, observacional, retrospectivo, en pacientes con DM1 en la consulta de diabetes en un Hospital Comarcal. RESULTADOS Todos los pacientes utilizaban sensor de monito- rización flash de glucosa intersticial. La edad media- na fue 11,4 años. El 62,5% fueron pacientes de sexo femenino. La mediana de tiempo en meses desde el debut fue de 34 y los ingresos por descompensacio- nes desde el inicio del seguimiento en consultas muy escasos (2). La insulina basal empleada por la mayoría de los pacientes en esta muestra fue degludec 70%, seguida por glargina 100, 25% y glargina 300, 5%. La insulina en bolos empleada por la mayoría de los pacientes en esta muestra fue Faster-aspart 60%, seguida por lispro 32,5% y aspart 7,5%. Respecto a los resultados de los registros del sen- sor de glucosa intersticial tipo flash : la mediana de GMI en nuestra muestra fue 7,3%, con un tiempo me- diano de actividad del sensor del 89,28% y una varia- bilidad mediana del 37,2%. La mediana del tiempo en rango (TIR) fue de 58,47%, con un tiempo en hiperglu- cemia leve del 24,57%, y grave del 13% y tiempo en hipoglucemia leve del 2,95% y grave del 0,92%. CONCLUSIONES • La mayor accesibilidad y subvención de los siste- mas de monitorización intermitente de glucosa han permitido ampliar la información de la que disponemos de nuestros pacientes. • Podemos apreciar una amplia variabilidad en el tipo de insulina (tanto lenta como rápida) usada por nuestros pacientes, adaptándonos así a las necesidades individuales. • En el análisis de los datos obtenidos del sistema flash observamos que la mediana de GMI se en- cuentra ligeramente superior a lo que recomien- dan las sociedades científicas para considerar control óptimo de la enfermedad. El TIR también se encuentra algo inferior a lo deseable (58% vs 70%) así como el tiempo en hiperglucemia. Sin embargo presentamos unos tiempos en hipoglu- cemia (3.87%) dentro de los deseados (<5%).
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