68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1525 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA  SEGURIDAD DEL PACIENTE PEDIÁTRICO 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1311 PÓSTER ELECTRÓNICO El sellado con antibiótico ante la infección del reservorio tipo port a cath en pediatría Sandra Tundidor Sebastián , Laura Puertas Esteban , Montserrat Albert Also , Alicia Garzón Montero , Lucía López Muguerza Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción Las infecciones de un reservorio tipo Port a Cath (PAC) están presentes hasta en el 10% de los pacien- tes oncológicos a lo largo de su tratamiento. Los agentes bacterianos grampositivo, como el Estafilo- coco Coagulasa Negativo y Estafilococo Aureus, cau- san aproximadamente entre el 50 y 70% de las infec- ciones del PAC, seguidas por agentes gramnegativo, que representan entre el 20 y el 45% aproximada- mente. Estas infecciones causan una morbimortali- dad significativa en los pacientes pediátricos difíciles de controlar con antibioterapia sistémica, puesto que las bacterias que colonizan el catéter forman un bio- film en el lumen que resiste a concentraciones están- dar de antibiótico. Es por ello por lo que el sellado antibiótico (SA) es una alternativa altamente reco- mendada en la actualidad. Se define el SA como la administración de una solución altamente concentra- da en antibiótico, sin riesgo de toxicidad sistémica, en la luz del catéter mientras este no se utiliza. Las últimas actualizaciones proponen la vancomicina como antibiótico de elección. Objetivo Describir la técnica de sellado antibiótico con van- comicina dirigida al paciente oncológico pediátrico portador de un PAC colonizado por bacterias Gram Positivas. MÉTODOS Se ha realizado una revisión bibliográfica durante el mes de febrero en las principales bases de datos (Pubmed, ScienteDirect…), con un límite máximo de 10 años tanto en castellano como en inglés. De un total de 15 artículos revisados, se han utilizado 6. Palabras clave: catéter venoso central, Port a Cath y sellado antibiótico Términos DeCS: Infecciones Relacionadas con Ca- téteres, Pediatría RESULTADOS El SA con vancomicina está indicado para tratar aquellas colonizaciones que se encuentran en el in- terior del catéter sin afectación sistémica del pacien- te. Para realizar un correcto sellado primero se debe preparar y administrar una solución de vancomicina con una concentración de 100mg/ml, junto con 300 UI de heparina sódica y 3cc de suero fisiológico. Esta técnica se repetirá cada 12-48h hasta finalizar el tra- tamiento, con una media de 10 días de duración. Siempre que se vaya a administrar una nueva dosis del tratamiento prescrito, previamente será necesa- rio retirar la dosis infundida con anterioridad. CONCLUSIONES A causa de la neutropenia que padecen en muchas ocasiones los pacientes oncológicos, aunque el PAC sea uno de los catéteres con menor incidencia de in- fección, tienen mayor riesgo de estar expuestos a ella. Por ello es necesario que desde enfermería se conozca correctamente la técnica de administración de antibioterapia mediante sellado para favorecer un mejor control de la infección y evitar el desarrollo de complicaciones.