68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1519 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA  SEGURIDAD DEL PACIENTE PEDIÁTRICO 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1318 PÓSTER ELECTRÓNICO Caso clínico: hipotermia pasiva en el recién nacido Helena Llamas García 1 , Laura Álvarez Baquero 1 , Andrea Martínez Gingeira 1 , Marta Cembranos del Castillo 1 , Silvia Vega Gonzalez 2 1. Hospital de León, León 2. Hospital Materno Infantil Teresa Herrera, La Coruña INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La encefalopatía hipóxico-isquémica constituye un conjunto de signos neurológicos que aparece des- pués del parto tras un episodio de asfixia perinatal por falta de oxígeno o falta de perfusión en los teji- dos. Se caracteriza por un deterioro en la alerta, en el tono muscular, en las respuestas motoras y en los re- flejos. Hace años no existía tratamiento para prevenir el daño cerebral, pero tras la aplicación de la hipoter- mia se ha producido una disminución en la aparición de secuelas neurológicas y mortalidad neonatal. Con- siste en la disminución de la temperatura corporal central 3-4ºC. Se debe iniciar preferiblemente duran- te las 6 primeras horas de vida y mantenerse durante 72 horas para posteriormente, producirse un recalen- tamiento progresivo aumentando 0,1ºC cada 30 minu- tos. La eficacia de este tratamiento requiere de un trabajo multidisciplinar donde el personal de Enfer- mería adquiere un papel relevante. El objetivo es elaborar un plan de cuidados indivi- dualizado para un recién nacido varón que nace hipo- tónico, con dificultad respiratoria y perdida de bien- estar fetal, estableciendo las principales intervenciones de enfermería que se deben de llevar a cabo para la estabilización de dicho paciente en la unidad de cuidados intensivos neonatales. MÉTODOS Se ha realizado una valoración de las 14 necesida- des básicas de Virginia Henderson, utilizando la taxo- nomía NANDA. Se han utilizado como fuentes biblio- gráficas las bases de datos: Pubmed, Science Direct, Biblioteca Cochrane, Google académico, NNNConsult. RESULTADOS Necesidades alteradas: Respiración NANDA: Deterioro del intercambio de gases NOC: Estado respiratorio: intercambio gaseoso NIC: Manejo de la ventilación mecánica: no invasiva Temperatura corporal NANDA: Hipotermia neonatal NOC: Signos vitales NIC: Cuidados del lactante: recién nacido Integridad cutánea/higiene NANDA: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea NOC: Integridad tisular: piel y membranas mucosas NIC: Vigilancia de la piel Evitar peligros NANDA: Disconfort NOC: Estado de comodidad: física NIC: Manejo ambiental: confort Comunicación NANDA: Riesgo de deterioro de la vinculación NOC: Lazos afectivos padre-hijo NIC: Fomentar el apego CONCLUSIONES La encefalopatía hipoxico-isquemica es un pro- blema sanitario relevante ya que produce un impor- tante daño neurológico en el recién nacido asociado a discapacidad posterior. El exito de este tratamiento requiere de un trabajo multidisciplinar y una forma- ción especializada para brindar unos cuidados de ca- lidad. Los cuidados de Enfermería deben ser realiza- dos de forma humanizada extendiéndolos a la familia, para fortalecer el vínculo con los padres, reduciendo la ansiedad a la que están sometidos al tener a su hijo hospitalizado.