68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
2, 3 y 4 de junio de 2022 #1312 PÓSTER ELECTRÓNICO Óxido nitroso para el manejo del dolor en urgencias pediátricas Diego Albeiro Hernández Herrera , Paula Montes Monserrat Residente de Pediatría en Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El dolor es la principal causa de sufrimiento de los pacientes que acuden a urgencias pediátricas, por lo que, para diversos procedimientos muchas veces se opta por una sedación consciente, destacando el óxi- do nitroso (N 2 O). Los objetivos consistieron en evaluar la efectivi- dad del uso del N 2 O como sedoanalgésico en la reali- zación de procedimientos dolorosos, identificar la seguridad del óxido nitroso y analizar el grado de sa- tisfacción de su uso por parte del equipo sanitario y por el paciente. MÉTODOS Se realizó una revisión sistemática. Se selecciona- ron estudios publicadas en los últimos 15 años, di- fundidos en español o inglés que evaluaran la efecti- vidad, la seguridad y/o el grado de satisfacción del uso del óxido nitroso. Para la estrategia de búsqueda se utilizaron los descriptores “óxido nitroso” y “pediatría” y sus ho- mónimos en inglés “ nitrous oxide ” y “ pediatrics ” en los recursos electrónicos ScienceDirect , Medes, Cui- den, Pubmed , Google Académico, Scielo , SpringerLink , Cochrane plus y ProQuest . La pregunta PICO fue «efectividad del uso de óxi- do nitroso como sedoanalgesia en pacientes pediá- tricos durante procedimientos dolorosos para una mayor tolerancia al proceso que se realiza». Se realizó una lectura crítica de las publicaciones con la ayuda del Critical Appraisal Skills Program en español(CASPe) . Para la extracción de datos se dise- ñó una tabla resumen que abarcó los aspectos más importantes de los estudios seleccionados, incluyen- do el nivel de evidencia y grado de recomendación (tabla adjunta). RESULTADOS Se obtuvieron 5 ensayos Clínicos, 1 estudio de co- hortes y 1 revisión sistemática. La calidad metodoló- gica según el CASPe fue aceptable, obteniendo una puntuación media de 9,4 entre todas las publicacio- nes. Los estudios analizaron un total de 623 pacientes, con edades comprendidas entre 1- 18 años para di- versos procedimientos dolorosos. Analizaron la efec- tividad a través del nivel de dolor o sedación, la se- guridad, en función de los efectos adversos y el grado de satisfacción de los pacientes y el personal. Compararon el N 2 O con midazolam, analgésicos tópicos, frente a un grupo placebo, utilizando un gru- po control o realizando recomendaciones basadas en la evidencia, concluyendo que el óxido nitroso es un método efectivo, seguro y satisfactorio para llevar a cabo la sedoanalgesia. CONCLUSIONES Se puede concluir que el N 2 O parece un método eficaz, seguro y con un alto nivel de satisfacción para la realización de procedimientos dolorosos de corta duración, siendo todavía discutidos la edad mínima de aplicación, la concentración más efectiva y la se- veridad de los procedimientos en los que se puede emplear de forma independiente. 1514 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA SEGURIDAD DEL PACIENTE PEDIÁTRICO
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