68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1492 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA  OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1260 PÓSTER ELECTRÓNICO Manejo de quemadura en niño escolar Alba María Marín López 1 , María Vicenta Blanco Soto1, Roxana Párraga Fernández 2 , Cristina Soriano Chuecos 2 , Ana Lorente Beltrán 2 , Carmen García Castaño 1 , Paloma Vivancos Medina 1 , Laura Galant Pérez 1 , Rosa María Triviño Piqueras 2 , Andrea Noguera Torres 2 , María Martínez Vicente 2 , Concepción González Ortuño 2 , Leticia Edurne Alarcón García 2 , Ana Belén Abad Peñas 2 , Miriam Matencio Soler 2 1. Hospital General Universitario Santa Lucia, Murcia 2. Hospital General Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción El caso clínico ocurre en el servicio de Urgencias Infantil en el Hospital Universitario Santa Lucia de Cartagena. Niño de 9 años que consulta por quema- dura por escaldadura en muslo derecho, no compro- mete ingle ni periné. La madre relata que se encon- traban en casa y su hijo se ha quemado con una bolsa de agua caliente. Se realiza exploración física y se estima quemadura de segundo grado profundo con una superficie corporal estimada del 5%. El pa- ciente presenta dolor moderado, valorado mediante escala EVA. Además, se encuentra consciente y hemo- dinámicamente estable. Objetivo general Desarrollar un plan de cuidados sobre el manejo de quemadura en un niño escolar. MÉTODOS Se realizó un plan de cuidados con una valoración inicial de enfermería por patrones funcionales de sa- lud de Marjory Gordon adaptados a pediatría. A con- tinuación, se identificaron los respectivos diagnósti- cos de enfermería según NANDA y sus correspondientes NOC y NIC basados en la clasifica- ción de resultados y de intervenciones de enfermería, respectivamente. RESULTADOS • Diagnóstico NANDA: o (00046) Deterioro de la integridad cutánea r/c factores externos: quemaduras m/p o alteración de la coloración de la piel e inte- rrupción de la superficie de la piel. o Objetivos NOC: o 1101 Integridad tisular: piel y membranas mu- cosas. o Las intervenciones NIC para alcanzar este obje- tivo (noc) son: o 2316 Administración de medicación: tópica. o 3660 Cuidados de las heridas. o 3590 Vigilancia de la piel. • Diagnóstico NANDA: o (00132) Dolor agudo r/c agentes lesivos m/p conducta expresiva. o Objetivos NOC: o 1605 Control del dolor. o 2102 Nivel del dolor. o Las intervenciones NIC para alcanzar estos ob- jetivos (noc) son: o 2304 Administración de medicación: oral. o 6482 Manejo ambiental: confort. o 1380 Aplicación de frío. • Diagnóstico NANDA: o (00004) Riesgo de infección r/c deterioro de la integridad cutánea. o Objetivos NOC: o 1902 Control del riesgo. o 0703 Severidad de la infección. o Las intervenciones NIC para alcanzar estos ob- jetivos (noc) son: o 5510 Educación para la salud. o 6550 Protección contra las infecciones. CONCLUSIONES Es necesaria una valoración inicial de la herida que determine la profundidad y extensión de la quemadu- ra para su adecuado abordaje. El manejo preliminar y el tratamiento posterior dependerá del grado de la quemadura. Si se tratase de una quemadura de primer grado debe limpiarse con agua y mantener la hidrata- ción de la piel y revaluar cada 24 horas. En el caso de una quemadura de segundo grado se debe revaluar a las 24 horas y valorar y tratar los signos de infección. Por último, en las quemaduras de tercer grado se de- bería realizar una derivación especializada.