68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1436 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO Y... 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1277 PÓSTER ELECTRÓNICO Cuidados de enfermería pediátrica en la vacunación del niño/a con trastorno del espectro autista Leticia Edurne Alarcón García 1 , María Dolores Rodríguez Rabadán 1 , Miriam Matencio Soler 1 , Paloma Vivancos Medina 2 , Cristina Soriano Chuecos 1 , Ana Lorente Beltrán 3 , María Martínez Vicente 1 , Carmen García Castaño 2 , Andrea Noguera Torres 3 , Rosa María Triviño Piqueras 1 , Alba María Marín López 2 , Concepción González Ortuño 1 , Laura Galant Pérez 2 , Roxana Párraga Fernández 1 , Ana Belén Abad Peñas 1 1. Hospital Universitario Virgen De La Arrixaca, Murcia 2. Hospital General Universitario Santa Lucía, Murcia 3. Hospital General Universitario Rafael Méndez, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Niño de doce años con trastorno del espectro au- tista (en adelante TEA) en la consulta de Pediatría de Atención Primaria en junio de 2021 para vacunación acorde a su calendario. Tiene discapacidad del neurodesarrollo asociada a su capacidad intelectual con afección de la interac- ción y comunicación social, intereses limitados, com- portamientos rígidos y repetitivos; y gran impacto en su vida diaria y familiar. MÉTODOS Valoración por patrones funcionales de M. Gordon: detectando alteración en Patrón Cognitivo-perceptivo y Autopercepción-autoconcepto, elaboramos un Plan de Cuidados personalizado con taxonomía NANDA, NOC, NIC. RESULTADOS • Diagnóstico/problemas detectados: o (00132) DOLOR AGUDO r/c AGENTES LESIVOS m/p EXPRESIÓN FACIAL DE DOLOR Y POSTURA DE EVITACIÓN DEL DOLOR. o NOC: [2102] Nivel del dolor: o Indicadores: [210217] Gemidos y gritos, [210208] Inquietud y [210222] Agitación. o NIC: [5820] Disminución de la ansiedad. • Actividades: o Explicar el procedimiento y las sensaciones a experimentar con ayudas (imágenes pictogra- mas). o Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo, motivando la presencia familiar. o Proporcionar juguetes habituales (proporcio- nan seguridad). o Controlar los estímulos (entorno tranquilo). o Observar signos verbales y no verbales de an- siedad. o (00148) TEMOR r/c BARRERAS EN LA COMUNICA- CIÓN. m/p TENSIÓN MUSCULAR, NERVIOSISMO y AGITACIÓN PSICOMOTORA. o NOC: [1210] Nivel de miedo. o Indicadores: [121032] Lloros, [121034] Pánico y [121001] Distrés. o NIC: [5270] Apoyo emocional. • Actividades: o Afirmaciones empáticas o de apoyo y comuni- cación sencilla y directa. o Sentimientos de seguridad durante los perío- dos de más ansiedad y agitación. o Comentar la experiencia emocional con los pa- dres antes de que se marchen a casa. o NIC:[6480] Manejo ambiental. • Actividades: o Identificar necesidades de seguridad del pa- ciente (físicas y cognitivas) y el historial de conducta. o Retirar del ambiente los objetos peligrosos. o Proporcionar una habitación individual. o Disminuir los estímulos ambientales evitando ruidos indeseables o excesivos. o Asignación de tiempo coherente dentro de la agenda enfermera, adjudicando más tiempo del habitual. o Evaluación de los resultados/seguimiento: me- dición de los indicadores pre y post interven- ción durante el tiempo de atención en la con- sulta. CONCLUSIONES Discusión e implicaciones para la práctica clínica: La vacunación en el paciente pediátrico con TEA re- sulta compleja y requiere: aumento de los recursos habituales (espacio, tiempo y profesionales) y una
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