68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1429 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO Y... 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1330 PÓSTER ELECTRÓNICO Caso clínico: manejo enfermero tras episodio breve resuelto inexplicado en pediatría Roxana Párraga Fernández, Ana Belén Abad Peñas, Carolina Ochoa Hurtado, Paloma Vivancos Medina, Cristina Soriano Chuecos, Ana Lorente Beltrán, María Martínez Vicente, Carmen García Castaño, Andrea Noguera Torres, Rosa María Triviño Piqueras, Alba María Marín López, Concepción González Ortuño, Laura Galant Pérez, Leticia Edurne Alarcón García, Miriam Matencio Soler Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Lactante de 48 días de vida que es traído a Urgen- cias por el 061. Refiere la madre que mientras estaba acostado en su cuna decúbito supino con cabeza de lado y aproximadamente a las 2 horas de la toma, se lo encuentra con cianosis labial, respiración ausente o muy lenta y rigidez generalizada, de menos de un minuto de duración. Asustada lo ha estimulado y el niño ha comenzado a llorar, calmándose a los pocos minutos. MÉTODOS Se realizó Valoración con Patrones de Marjory Gor- don 5 . Hay un patrón alterado: Patrón percepción/ma- nejo de la salud se encuentra en riesgo de alteración por el incidente. RESULTADOS • Diagnósticos NANDA-NOC-NIC (6-8): o Diagnóstico: [00161] Disposición para mejorar los conocimientos m/p expresa deseo de me- jorar el aprendizaje. o NOC: [1603] Conducta búsqueda de salud. • Indicadores: o Obtiene ayuda de un profesional sanitario. o Busca ayuda cuando es necesario. o NIC: [5510] Educación para la Salud. • Actividades o Destacar la importancia de formas saludables de comer, dormir, hacer ejercicios, etc., a las personas, familias y grupos que servirán de modelos de estos valores y conductas para otros, sobre todo para los niños. • NOC: [1819] Conocimiento: cuidados del lactante. • Indicadores: o Prácticas para la seguridad del lactante. o Características del lactante normal. o Posición adecuada del lactante. o Técnicas de reanimación cardiopulmonar apro- piadas para la edad. o NIC: [5568] Educación parental: lactante. • Actividades o Ayudar a los progenitores a identificar las ca- racterísticas conductuales del lactante, refor- zar las habilidades que el progenitor desempe- ña adecuadamente para atender al lactante y darle confianza. • Evaluación: o Los cuidados enfermeros llevados a cabo fue- ron educar a los cuidadores sobre BRUES, ofre- ciendo recursos para la formación de reanima- ción pulmonar básica, dimos información para la seguridad y el sueño del bebe. Las recomen- daciones fueron: siempre en decúbito supino, en su cuna sin juguetes ni almohadas, la lac- tancia materna es el mejor alimento para su bebe, ambiente libre de humo. CONCLUSIONES DISCUSIÓN: He elegido este caso clínico por la re- ciente modificación de la Academia Americana de Pe- diatría del concepto episodio aparentemente letal (ALTE) por el actual evento breve resuelto inexplicado (BRUE).En nuestro caso se consideró BRUE de alto riesgo por tener el lactante 48 días de vida. En las guías de la AAP (2-3), se considera de riesgo: Edad <2 meses, edad gestacional <32 semanas, episodios pre- vios, haber requerido maniobras de resucitación du- rante el episodio por parte del personal entrenado.
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