68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1421 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO Y... 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1334 PÓSTER ELECTRÓNICO Abordaje enfermero de la anquiloglosia y la lactancia materna Júlia Corcellas Cruz, Carla Huerta Rubio, Júlia Martínez Marqués Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En la última década se ha observado un aumento exponencial del número de pacientes diagnosticados y tratados de anquiloglosia, no obstante, no existe un consenso global sobre cómo diagnosticar y tratar esta patología ni sobre qué cuidados precisa un pa- ciente tras el tratamiento de esta. El objetivo general de esta búsqueda bibliográfica fue describir qué es la anquiloglosia y su impacto en la lactancia materna. Los objetivos específicos fueron: • Aprender a valorar el frenillo sublingual. • Proponer formas de optimizar la lactancia mater- na en lactantes con anquiloglosia. • Relatar en qué consiste una frenectomía y qué cui- dados precisa un paciente que la ha recibido. Esta revisión fue llevada a cabo entre el 03/12/2021 y el 01/03/2022 MÉTODOS Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Google Académico y Cochar- ne. Los descriptores usados fueron anquiloglosia, lactancia materna y frenotomía, junto a los operado- res boleanos AND y OR. Fueron seleccionados 15 artí- culos atendiendo a los siguientes criterios: artículos publicados ente el 2016 y el 2021, en castellano e in- glés. Además, se revisó la guía NICE sobre anquiloglo- sia y la guía de lactancia materna del Ministerio de Sanidad. RESULTADOS Existen diferentes escalas que pueden ayudarnos a valorar un frenillo sublingual limitante, las de ma- yor interés son la escala Hazelbaker y la escala Marti- nelli. Pueden ser útiles también otras escalas como LATCH para valorar el éxito de la lactancia. Aunque la última revisión Cochrane revela que la frenectomía solo demuestra mejoría en el dolor materno durante la lactancia de pacientes con anquiloglosia la eviden- cia es de baja calidad y la guía NICE considera buena práctica realizar frenotomías a aquellos pacientes que han recibido una valoración de anquiloglosia por parte de un profesional si tras la instauración de me- didas de apoyo en la lactancia persisten los proble- mas. No se ha alcanzado un consenso sobre cuál es la edad ideal para realizar una frenectomía, aunque los profesionales parecen opinar que cuanto más tem- prano mejor. Existe controversia sobre la realización de ejerci- cios post frenotomía aunque la Academy of Breast- feeding Medicine (ABM) defiende que no existe evi- dencia suficiente para apoyarlos. CONCLUSIONES La frenotomía es solo una herramienta más para el abordaje de pacientes afectos de anquiloglosia, hace falta revisar e intentar mejorar la técnica y el agarre en las lactancias de estos pacientes. Es preciso realizar ensayos aleatorizados, con grandes muestras y seguimientos para aclarar varios aspectos relacionados con la anquiloglosia.
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