68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1403 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1235 PÓSTER ELECTRÓNICO Manejo de la vía subcutánea en el paciente pediátrico. Hospitalización: ¿nueva alternativa? Alba Sánchez Escribano, Isabel Fernández Blanco, Clara Domínguez Martín, Lorena López González, Laura Garrachón Arcos, Rocío García Ruiz, Silvia García García, Estela Fuertes Fraile HURH, Valladolid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción La vía subcutánea es una alternativa de demostra- da eficacia para la hipodermoclisis y la farmacotera- pia en adultos, aunque su uso en pediatría se ha limi- tado históricamente a ciertos medicamentos. Los procedimientos relacionados con el uso de agujas son la fuente de dolor más importante en ni- ños hospitalizados. Debido a las características del paciente pediátrico la canalización de VVP puede pre- cisar de varios intentos, provocando una experiencia estresante para él y su familia. La accesibilidad de esta vía disminuye el intervencionismo y, por tanto, la ansiedad ante el dolor. A pesar de sus ventajas e indicaciones, su uso a nivel hospitalario es prácticamente inexistente. Tras realizar una búsqueda bibliográfica sobre el porqué de esta limitación, se hace evidente la existencia de un gran desconocimiento profesional. Objetivo principal Describir y potenciar el manejo de la vía subcutá- nea en el paciente pediátrico hospitalizado. Objetivos secundarios Unificar criterios de actuación basados en la evi- dencia. Establecer recomendaciones basadas en GPC que faciliten la toma de decisiones y mejoren su accesibi- lidad. Enumerar ventajas e inconvenientes de su uso. Describir los dispositivos existentes en el mercado y citar las zonas anatómicas de inserción. MÉTODOS Se ha realizado una revisión bibliográfica de la li- teratura existente (en inglés y castellano) sobre el uso de la vía subcutánea en hospitalización en los últimos 10 años, utilizando diversas bases de datos como son PubMed, Dialnet, Biblioteca Cochrane y Scielo. Tam- bién se ha utilizado el buscador Google Académico y se han revisado guías, protocolos y recomendaciones de grandes organizaciones y asociaciones como la OMS, AEP, AEEP y Colegio Oficial de Enfermería. RESULTADOS La vía subcutánea es menos agresiva, más econó- mica e igualmente efectiva que otras vías de adminis- tración. Tiene una biodisponibilidad del 90%, menor riesgo de infección e incrementa la autonomía. Los inconvenientes que presenta en el adulto como la limitación volumétrica o la incompatibilidad de diversas mezclas se reducen en pediatría, pues los ritmos de infusión y el volumen permitido se ade- cúan a las necesidades del paciente. No se han encontrado diferencias significativas entre la hidratación por vía SC e IV e, incluso, algún estudio sugiere que protege contra la flebitis. CONCLUSIONES La vía subcutánea supone una alternativa eficaz ante la pérdida de vía oral en pediatría. Presenta nu- merosas ventajas (accesible, sencilla y de bajo coste) y las complicaciones son infrecuentes, de escasa gra- vedad y fácilmente evitables. Constituye una vía in- frautilizada por desconocimiento profesional frente a otras como la IV o IM.
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