68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1395 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1319 PÓSTER ELECTRÓNICO Gea, deshidratación y técnicas de rehidratación en Pediatría Alba Piñeiro Sánchez 1 , Sara Espinosa García 1 , María Elena García Maestre 1 , Rebeca de Miguel Setién 2 , Paula Martínez Hervás 2 , Paula Guirado Pelaez 2 Hospital Universitario Son Espases, Islas Baleares Hospital Universitario Son Llátzer, Islas Baleares INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción La GEA, es la inflamación de la mucosa gástrica, que ocasiona una reducción de la consistencia de las evacuaciones y/o un incremento en la frecuencia. Puede acompañarse de fiebre y/o vómitos, con una duración menor de 2 semanas. Es la segunda causa de asistencia al servicio de Urgencias pediátrico, des- pués de las infecciones respiratorias. La deshidratación es un cuadro clínico originado por la excesiva pérdida de agua y electrólitos, con un compromiso a nivel multisistémico, pudiendo llegar a shock hipovolémico. La etiología más frecuente ocu- rre en el contexto de GEA, siendo más grave en meno- res de 5 años. Objetivos Conocer los tipos de deshidrataciones y las técni- cas de rehidratación en el cuadro de la GEA. MÉTODOS Revisión de la bibliografía consultando fuentes documentales tanto primarias como secundarias, en las siguientes bases de datos: CINAHL, PubMed, Scien- ce Direct, Dialnet, Scopus, además de algunas webs oficiales de pediatría. Se utilizó el tesaurus DeCs y se limitó la búsqueda a los años dese el 2019- 2021, tan- to en inglés como en español. Se revisaron 13 artículos, de los cuales se seleccio- naron un total de 8. RESULTADOS La deshidratación se puede clasificar según el dé- ficit de agua comparado con la concentración de so- dio en plasma: hipotónica, isotónica e hipertónica. También según el volumen de agua perdido: leves, moderadas y graves. Cada una tendrá una clínica y el diagnóstico se hará con una anamnesis y con la clíni- ca del TEP. La RHO (rehidratación oral) es la vía preferente. Las soluciones de RHO son hipotónicas. Su base son la glucosa y los iones sodio y cloro. Se debe iniciar tan pronto como sea posible, administrándose de forma fraccionada, en pequeñas cantidades, cada 2 -3 minutos hasta 4 horas, se administrarán 30 - 50 mL/ kg en deshidrataciones leves y 50 - 100 mL/kg en mo- deradas. Si la RHO ha fracasado, se comienza la RIR (rehi- dratación iV rápida), se administran sueros isotónicos a un ritmo de 20 mL/kg/hora, durante máximo 4 ho- ras. Se puede añadir glucosa en casos de cetosis. CONCLUSIONES La RHO constituye el tratamiento de elección, pero en casos graves o fracaso de la RHO, la rehidratación intravenosa constituye la principal alternativa tera- péutica. Actualmente, se han establecido pautas de RIR con volúmenes generosos de soluciones isotóni- cas para restablecer el volumen extracelular, mejo- rando la perfusión renal, la corrección de las altera- ciones hidroelectrolíticas y del equilibrio ácido-base, y acortan el tiempo de estancia en urgencias.
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