68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1387 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1339 PÓSTER ELECTRÓNICO Catéteres venosos en pediatría: manejo adecuado de enfermería y posibles complicaciones Rebeca Posado Prieto, Marta Cembranos Del Castillo, Andrea Martínez Gingeira, Raquel De Arriba Sanz, Laura Álvarez Baquero, Helena Llamas García, Sara Martín Valbuena, Inés Riesco Valbuena, Marta Posado Prieto Hospital De León, León INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción La canalización de catéteres venosos (CV) en pe- diatría, su uso y mantenimiento correcto requieren de unos conocimientos adecuados por parte de los profesionales de enfermería que reducirán la inci- dencia de complicaciones mecánicas (obstrucción, extravasación y/o flebitis). Objetivos Descripción de los cuidados de enfermería en el correcto manejo de los CV en pediatría. Incidencia de complicaciones mecánicas en los CV. MÉTODOS Fecha de inicio y de finalización de la revisión: 15 de enero de 2022 al 7 de febrero de2022. Revisión bibliográfica de la literatura científica en las bases de datos de Pubmed, Google Schoolar, SciencieDirect y Clinikalkey. Descriptores: Catheter Obstruction; Nursing Care; Child. Criterios de inclusión: artículos completos en in- glés o castellano. No se limita los años de publicación por la escasa bibliografía encontrada. Número de ar- tículos aceptados: 8. RESULTADOS CV PERIFÉRICO: En cuanto a sus posibles complica- ciones, Arroyo Ruiz et al ., describe que los factores relacionados con mayor incidencia de flebitis son: edad inferior a 12 años, varones, raza mestiza, pun- ción en antebrazo o dorso de la mano, material dis- tinto a la silicona, prolongación mayor a 96 horas o fijación con esparadrapo. Sólo un 14% de los profe- sionales presentan un conocimiento elevado del ma- nejo de estos. CATÉTER PERIFÉRICO MEDIAL (MIDLINE): Se ha aso- ciado con tasas más bajas de flebitis que los catéte- res periféricos y menor número de infecciones que los catéteres centrales4, presentando un tiempo me- dio de permanencia de 12 días. CVC DE INSERCIÓN PERIFÉRICA (PICC): El estudio de Lopes JSS et al., en las Unidades de Cuidados Intensi- vos Neonatales y Pediátricas, describe la incidencia de eventos adversos. El 27,8% presentaron dificulta- des en su inserción, el 61,5% se obstruyeron durante su uso y el 15,4% se retiraron por rupturas de este. CVC: Las tasas de obstrucción registradas en la UCIP del estudio de Vivanco Allende A et al., fueron de 4,96 por cada 100 catéteres. El factor de riesgo asocia- do a la obstrucción fue el tiempo de duración (OR = 1,05, IC del 95%, 1,00-1,10). CONCLUSIONES Las complicaciones en los CV son comunes en todos sus tipos. Se puede observar mayor seguridad en los catéteres periféricos de línea media respecto al resto. Para clarificar nuevas hipótesis surgidas en la va- loración de los resultados se plantean dos nuevas lí- neas de investigación en nuestro servicio de pedia- tría: impartir formación a los profesionales e iniciar un estudio observacional para valorar la necesidad de implantar un tipo de CV u otro. BIBLIOGRAFÍA Del Arco Sousa M.T. Alonso González L. Canalización de vías venosas periféricas en el servicio de urgencias pediátricas. Indicador de calidad. 2015. Ciber revista IV época. Julio-agosto. 44. Arroyo Ruiz LM, Amor Juliá MA. incidencia de la flebitis y conocimientos de los profesionales de enfermería sobre técnicas de inserción de catéteres venosos periféricos. Ciberrevista Enfermeria- deurgencias.com 2016; (49): 61-68. Protocolo del servicio de pediatría. Cuidados y mantenimiento de catéteres venosos centrales y midline en pediatría. Complejo asistencial universitario de León. Carreo Caballero M.C. Montealegre Sanz M. Cubero Pérez M.A. Catéter venoso medial o midline (mvc). Revista rol de enfermería. 2014;37(1): (36-41). Fortes Escalona N., Fernández Domínguez J.M., Cruzado Álvarez C., García Matez S. Uso de catéteres venosos de línea media en pacientes hospitalizados. Enferm. Glob. 2019. Vol18, 56. Menéndez Suso J.J. Canalización vascular ecoguiada: opción u obligación. Evidencias en pediatría. 2018; 14(1). Nascimiento Tamez R. Enfermería en la unidad de cuidados intensivos neonatales. 5ª edición. Cuidad de Buenos Aires: Médica Panamericana, 2016. Lopes JSS, Bezerra ALQ, Tobias GC, Paranaguá TTB. Adverse events in the use of central venous catheter of peripheral insertion in public hospital. J Nurs UFPE on line. 2015; 9(8):8802-8809. Vivanco Allende A, Rey Galán C, Rodríguez de la Rúa MV, Álvarez García F, Medina Villanueva A, Concha Torre A, Mayordomo Colunga J. y Martínez Camblor P. Trombosis y obstrucción asociadas a vías venosas centrales. Incidencia y factores de riesgo. In Anales de Pediatría. 2013; 79(3) 136-141. Buchini S, Scarsini S, Montico M, Buzzetti R, Ronfani L, Decorti C. Manejo de catéteres venosos centrales en oncohematología pediátrica utilizando cloruro de sodio al 0,9% y conector sin aguja con válvula de presión positiva. Eur J Oncol Enfermeras.2014; 18 (4): 393-6.
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