68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1359 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREAS DE ENFERMERÍA  HUMANIZACIÓN DE LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO... 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1206 PÓSTER ELECTRÓNICO Caso clínico: hemorragia intraventricular en prematuro Sara Martin Valbuena 1 , Helena Llamas García 1 , Inés Riesco Valbuena 1 , Andrea Martínez Gingeira 1 , Laura Álvarez Baquero 1 , Raquel De Arriba Sanz 1 , Lorena Santiago Blanco 2 , Laura Santiago Blanco 1 1. Hospital de León, León 2. GAP León, León INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La hemorragia intraventricular (HIV) es la principal complicación neurológica en los prematuros y consis- te en un sangrado de la matriz germinal y las regiones periventriculares del cerebro. Su gravedad aumenta con el menor peso y la menor edad gestacional del neonato. La confirmación diagnóstica se hace por ecografía transfontanelar. El objetivo del presente caso clínico es realizar un plan de cuidados individualizado de atención de en- fermería en base a las necesidades detectadas en el paciente, teniendo como referencia la bibliografía más actualizada. MÉTODOS Este caso clínico se ha elaborado a partir del mo- delo de Virginia Henderson valorando las 14 necesi- dades básicas. Para la formulación de los diagnósti- cos enfermeros se ha utilizado la Taxonomía NANDA Internacional. La búsqueda bibliográfica ha tenido lugar en los meses de octubre a diciembre de 2021. Se han utilizado artículos originales en inglés y español. Cochrane, Google Scholar, Pubmed. RESULTADOS Plan de cuidados adjunto. CONCLUSIONES • Múltiples factores maternos se han asociado a la presentación de la HIV , entre ellos: el parto pre- maturo, la preeclampsia, la ruptura prematura de membranas ovulares y la corioamnionitis; tam- bién hay factores propios del parto como la vía por la cual se lo atienda, con los riesgos que im- plica cada una de ellas; de otra parte están los factores fetales como la edad gestacional, 5 el puntaje del Apgar, la necesidad de reanimación ya sea básica o avanzada, 6,7 la sepsis, la trombocito- penia y el uso de ventilación mecánica. • La incidencia de HIV en prematuros alcanza un 20% en neonatos de 1.000-1.500 gramos y hasta del 70% en los menores de 700 gramos. • El pronóstico de la Hemorragia Intraventricular en prematuros depende fundamentalmente de dos factores: la extensión de la hemorragia y el grado de dilatación de los ventrículos. Se acepta que al- rededor de un 10% de los niños con HIV leve ten- drán secuelas, mientras que en los casos de HIV moderada y grave, este porcentaje aumenta a 40 y 80%, respectivamente. • Una vez producida la HIv, el objetivo será evitar la progresión de la misma, así como vigilar las com- plicaciones, en concreto el desarrollo de hidroce- falia. Se utilizan como tratamiento diferentes tipos de drenajes, en este caso clínico el Reservorio Ommaya fue el drenaje elegido. • Cuidados de enfermería del reservorio Ommaya. • Apoyo padres niño prematuro.