68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

132 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  CIRUGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1087 CASO CLÍNICO Síndrome compartimental secundario a extravasación de vía periférica en el paciente pediátrico Ana Ramírez Calazans , Aurora Lucía Castillo Fernández , Jesús Gonzalez Cayón , Jose Antonio Abad Lara , Fernando Vázquez Rueda , Wiesner Torres Sandra Rocío Hospital Reina Sofía, Córdoba INTRODUCCIÓN El síndrome compartimental (SC) secundario a la extravasación de una vía periférica es una patología poco frecuente pero que puede afectar al 2-11% de la población pediátrica hospitalizada. La canalización de una vía periférica puede resultar más compleja de lo habitual debido a las características del paciente pediátrico, aumentando la probabilidad de extrava- sación de esta. La presencia de irritabilidad y edema de la extremidad deben hacernos sospechar esta complicación ya que los signos típicos del SC son di- fíciles de evidenciar en niños. RESUMEN DEL CASO Lactante 20 meses que ingresó para cirugía pro- gramada. Tras 6 horas de hospitalización y canaliza- ción de vía periférica, el paciente presentó irritabili- dad excesiva. A la exploración se evidenció edema de mano y antebrazo izquierdo, así como dolor e impo- sibilidad para la extensión de los dedos, con mala perfusión de los mismo y con apariencia de mano en garra. Se decidió intervención quirúrgica urgente para realización de fasciotomía volar y dorsal del miembro afectado bajo anestesia general. A las 48 horas se realizó exploración de heridas y cierre pri- mario de las mismas. El paciente presentó buena evolución postquirúrgica, sin secuelas funcionales del miembro afectado hasta el momento. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El síndrome compartimental se trata de una emer- gencia quirúrgica con una morbilidad y mortalidad significativas, por lo que su diagnóstico precoz es im- portante debido a las secuelas funcionales que la compresión del nervio del miembro afecto puede causar si no es tratada a tiempo, así como las secue- las estéticas y psicológicas a corto y largo plazo que esta patología puede provocar en el paciente y sus familiares.

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