68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1271 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD OTROS 2, 3 y 4 de junio de 2022 #937 ESTÁNDAR Uveitis en la edad pediátrica. Estudio descriptivo Beatriz Salamanca Zarzuela, Miguel Antoñón Rodríguez, Elena Vallejo Vicente, Juan Ventura Pernía Sánchez, M.ª Yolanda Cordero Pérez, Fernando Centeno Malfaz Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las uveítis en edad pediátrica presentan una etio- logía heterogénea. La mayoría de los casos son idio- páticos, pero pueden asociarse a procesos inflamato- rios sistémicos (SIS) o infecciones. El tratamiento de la uveítis no infecciosa es un abordaje gradual, cuyo principal objetivo es evitar las complicaciones pro- pias de la enfermedad, que a menudo son graves y conducen a daños estructurales irreversibles y disca- pacidad visual significativa. El objetivo del trabajo es conocer las característi- cas clínico-epidemiológicas, así como evolución de los pacientes pediátricos con uveítis en seguimiento por nuestra parte MÉTODOS Estudio obsevacional descriptivo de pacientes menores de 14 años actualmente en seguimiento en consulta de pediatría con diagnóstico de uveitis de un hospital de tercer nivel. RESULTADOS Se analizaron diez pacientes. Seis presentan uvei- tis se presentó de forma aislada, dos en el contexto de artritis idiopática juvenil (AIJ), dos como parte del complejo TINU (nefritis tubulintersticial con uveitis) y un síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, siendo éste el único caso de uveitis granulomatosa recogida. De los pacientes con uveitis aislada en una paciente adoles- cente se objetivó serología positiva para infección por mycoplasma, y en un varón de doce años fue pos- testrepetocócica, ambos con buena evolución tras antibioterapia específica. Los otros cuatro pacientes corresponden a tres varones y una mujer, con diag- nóstico de uveitis anterior idiopática, tres de los cua- les han precisado tratamiento con metotrexato y el cuarto se encuentra actualmente en una recaida tras mejoría con tratamiento tópico. Los dos varones de 13 años, con TINU presentaron uveitis anterior bilateral, en ambos casos la evolución de la afectación renal ha sido favorable con corticoterapia, precisando uno de ellos tratamiento con metotrexato para el control de la enfermedad ocular. Los paciente con AIJ correspon- den a una niña de 4 con forma oliarticular ANA + , con buen control de su enfermedad articular con meto- trexato que ha precisado adalimumab para el control de la uveitis anterior aguda y un varón con AIJ HLA- B27 positivo con buena respuesta al metotrexato. CONCLUSIONES La uveitis en la edad pediátrica puede ser diag- nosticada durante el seguimiento de una enfermedad previamente conocida, o ser el primero síntoma de una enfermedad sistémica. Deben mantener un se- guimiento regular para detectar complicaciones de su enfermedad junto a un control de los posibles efec- tos adversos, tanto sistémicos como oculares, que conlleva su tratamiento, con el fin reducir el riesgo de complicaciones visuales y evitar el impacto de la pér- dida de visión en el niño y su familia.
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