68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1268 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  OTROS 2, 3 y 4 de junio de 2022 #7 CASO CLÍNICO Tumoración maxilar superior: un caso de quiste odontogénico radicular Sara Poses Veiga 1 , David García Aldana 2 , Amparo Jiménez Fernández 1 , Ana Salas Álvarez 1 1. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla 2. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla INTRODUCCIÓN Ante una tumoración ósea en Pediatría es indis- pensable un estudio exhaustivo para descartar cau- sas potencialmente malignas, pero sin olvidar que éstas se pueden deber a causas infecciosas, inflama- torias o reactivas. RESUMEN DEL CASO Varón de 7 años que consulta en Urgencias por tu- moración en mejilla izquierda de tres semanas de evolución. La tumoración ha ido aumentada de tama- ño progresivamente hasta condicionar asimetría en- tre ambas hemicaras y protrusión hacia la encía. No otra sintomatología acompañante. Como único ante- cedente de interés, endodoncia por caries en pieza dental 23 hace un mes. En la exploración física se evidencia tumoración maxilar superior izquierda, de características pétreas, inmóvil e indolora. Se realiza radiografía en proyec- ción de Waters y TC de cara (imagen 1) que muestra lesión quística en maxilar superior con paredes bien definidas y que no rompe la cortical osea. Esta formacion engloba en su interior las piezas dentarias 22, 23 y 24, provocando erosion de la raiz de las mis- mas. En consultas de Cirugia Maxilofacial se realizó biopsia de la lesion, confirmandose histopatologia compatible con quiste odontogenico radicular. Poste- riormente, se realizo la quistectomía con evolucion favorable. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Los quistes odontogenicos son lesiones maxilares en forma de cavidad con recubrimiento epitelial y contenido liquido o purulento. Pueden deberse a di- versas causas, siendo los mas frecuentes los quistes inflamatorios radiculares: se producen cuando la inflamacion secundaria a una necrosis pulpar induce la proliferacion de restos epiteliales de Malassez, dando lugar a la formacion de lesiones quisticas. Es habitual que incluyan en su interior restos de la pieza dental necrosada. Pueden ser asintomáticos o detec- tarse por el aumento del tamaño local. El tratamiento suele consistir en la exeresis de la lesion quistica.