68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1267 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  OTROS 2, 3 y 4 de junio de 2022 #949 ESTÁNDAR Traslado interhospitalario de trauma pediátrico por una unidad de transporte pediátrico en una región insular Marta López García, Carmen María Ruíz Gámez, Arthur Sharluyan Petrosyan, Alberto Salas Ballestín, Eva Chocano González, Isabel Sanz Ruiz, Andrea Fernández De La Ballina, Kai Boris Brandstrup Brandstrup Hospital Universitario Son Espases , Palma de Mallorca, Islas Baleares INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El trauma es la principal causa de mortalidad pe- diátrica en países desarrollados. El traslado precoz a centros de referencia es esencial para disminuir la morbimortalidad. Se analizó la casuística de pacientes trasladados por trauma por una unidad de transporte pediátrico. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de traslados in- terhospitalarios de pacientes con trauma grave por la unidad de transporte pediátrico balear (UTPB) desde enero 2010 hasta diciembre 2021. RESULTADOS Muestra total de 287 pacientes: 62% varones, 38% mujeres, mediana de edad de 3 años (IC95% 2,66- 3,44). Destacó el traumatismo craneoencefálico (TCE) (50,5%), quemado (16%), politraumatismo (10,5%), ahogamiento (9%), intoxicación (7%), traumatismo abdominal (6%) y torácico (1%). La mayoría fueron traslados terrestres (75,6%) y el resto, aéreos (24,6%). Mediana de tiempo de estabili- zación 25 minutos (IC95% 5-45) y mediana de dura- ción global del traslado de 2:15h (IC95% 2:05 - 2:25): aéreo 4:25h (IC95% 4:09 – 4:41) vs terrestre 1:50h (IC95% 1:44 – 1:56). 10 pacientes fueron derivados a la península (8 a unidades de grandes quemados). El 55% ingresó en UCIP y 2 casos en UCIN, requi- riendo soporte respiratorio de mayor nivel el 25% (24% IOT y VM; 1% VMNI) y hemodinámico con drogas vasoactivas el 5%. El 10% precisó catéter venoso cen- tral (VVC), 2,5% arterial y 2% intraósea. Se realizaron más intervenciones terapéuticas en el traslado aéreo respecto al terrestre: IOT: 30% – 8,3%; VVC: 20% – 1,3%; intraósea: 3% – 0,9%. Entre los TCE, en el 96,5% quedó reflejada la esca- la de Glasgow (89% ≥14 y en el 7% ≤ 8). El 16% precisó tratamiento con terapia hiperosmolar. Entre los politraumatismos, en el 73% se categori- zó el índice de trauma pediátrico (ITP): 45,5% menor de 8. Se registró un 7% de complicaciones: hipotermia (40%), hemodinámica (35%) destacando hipotensión arterial (20%), extubación accidental (2 casos). 2 exitus en hospital emisor y ninguno in itinere. CONCLUSIONES Predominaron los traslados terrestres por TCE (50,5%), quemados (16%) y politraumatismo (10,5%). El 25% precisó soporte respiratorio con VMI (24%) o VMNI (1%). La mayoría de los pacientes con TCE pre- sentaron escala Glasgow ≥14 (89%) y politraumatiza- dos ITP >8 (54,5%). Seguramente, en los traslados pri- marios la gravedad de los pacientes sea mayor. En pacientes estables se recogió en un porcentaje menor al deseado el ITP. En los traslados aéreos se objetivó mayor soporte respiratorio (30%) y hemodinámico (5%). El tiempo de traslado es mayor en los traslados aéreos (mediana 4:25h) frente a terrestres (1:44h). Se detectaron complicaciones durante el traslado en el 7%.

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