68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1264 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD OTROS 2, 3 y 4 de junio de 2022 #314 CASO CLÍNICO Radiodermitis postradioterapia en un niño con LLA tipo B Paloma Lapunzina Soler, Beatriz Benito Hernández, Almudena Beneto Alducín, Maider Caballero Aldunate, Irene Medina Junquera, Roberto López Iracheta, Ana Catalán Lamban Clínica Universidad de Navarra, Navarra INTRODUCCIÓN La radiodermatitis es un efecto secundario impor- tante de la radiación ionizante aplicada a la piel du- rante el tratamiento del cáncer. El 95 % de los pacien- tes con cáncer que reciben radioterapia desarrollarán alguna forma de radiodermatitis, que incluye erite- ma, descamación seca y descamación húmeda. RESUMEN DEL CASO Niño de 10 años de edad con diagnóstico de LLA tipo B en segunda remisión completa tras trasplaten- te alogénico de progenitores hematopóyeticos que recibió tratamiento de irradiación corporal total con IGRT (Radioterapia guiada por imágenes) tipo CB-CT, energía de fotones a 6 MV para administrar una dosis total de 12 Gy en 3 días consecutivos, dos sesiones al día separadas entre 4-6 horas (6 a 8 de septiembre de 2021). ente a la radioterapia corporal total, presentó en el día +41 post-trasplante (42 días posteriores a la ra- dioterapia), unas lesiones ampollosas ulceradas en espalda, cara, flexuras de extremidades superiores e inferiores, junto con empeoramiento clínico. La biop- sia de piel a los 10 días del comienzo de las lesiones informó radiodermitis: hiperqueratosis ortoquerató- sica, hiperplasia regular de la epidermis con hipermi- tosis de las células sin acantolísis. Necrosis del paní- culo adiposo con esclerosis adyacente de colágeno. Evolucionó favorablemente con restitución ad inte- grum en 4 semanas. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La radiodermatitis es una complicación infrecuen- te del tratamiento radioterápico de niños con leuce- mias linfoblásticas, pero es una complicación que pone en riesgo la vida o puede retrasar el tratamiento y reducen la calidad de vida de los niños. Reconocer precozmente esta entidad y hacer un correcto diag- nóstico diferencial es importante de cara a realizar un tratamiento adecuado que mejore el pronóstico.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz