68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

68 CONGRESO AEP 2, 3 Y 4 DE JUNIO DE 2022 1134 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  REUMATOLOGÍA PEDIÁTRICA #502 ESTUDIO PREMIADO - COMUNICACIÓN ORAL Bifosfonatos en osteítis crónica multifocal recurrente, ¿son una alternativa segura y eficaz? Elisa González Vázquez 1 , Laura Martín Pedraz 1 , Rocío Galindo Zavala 1 , Gisela Díaz-Cordobés Rego 2 , Esmeralda Núñez Cuadros 1 1. Hospital Materno-Infantil de Málaga, Málaga 2. Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga INTRODUCCIÓN El empleo de pamidronato como alternativa tera- péutica en osteítis crónica multifocal recurrente (OCMR) en pediatría es ampliamente conocido, no obstante, no está aprobado su uso en niños. Además, existe escasa experiencia con el uso de otros bifosfo- natos con posologías más comodas. OBJETIVO Comparar la efectividad y seguridad de pamidro- nato versus zolendronato en niños con OCMR. MÉTODOS Estudio descriptivo prospectivo en menores de 16 años diagnosticados de OCMR mediante criterios de Jansson y tratados con bifosfonatos entre enero de 2013 y diciembre de 2020 en un único hospital de ter- cer nivel. Se establecieron dos grupos de compara- ción: tratados con pamidronato (1mg/kg/mes) versus zolendronato (0,025mg/kg/3meses). RESULTADOS Se recogieron 16 tandas de bisfosfonato pertene- cientes a 12 pacientes: 6 correspondientes a pamidro- nato y 10 a zolendronato, con una duración media de 3,67 y 12,30 meses (p-valor<0,01), respectivamente. Las características epidemiológicas y clínicas se reco- gen en la tabla 1, no evidenciándose diferencias sig- nificativas respecto al sexo, edad ni características clínicas entre ambos grupos. Recibieron corticoides concomitantes el 50 y 40% de los pacientes de cada grupo (p-valor 0,696), respectivamente, sin diferen- cias en las dosis máximas recibidas (0,33 versus 0,72mg/kg/día; p-valor 0,095) ni en la duración de di- cho tratamiento (1,67 versus 1,85 meses; p-valor 0,879). Se objetivó respuesta completa en el 66,7% de los pacientes que recibieron pamidronato y en el 80% de los tratados con zolendronato (p-valor 0,474), sin diferencias en el tiempo en alcanzar respuesta clínica (2 versus 0 meses; p-valor 0,524), en el tiempo de re- misión tras retirar el bisfosfonato (9,25 versus 10 me- ses; p-valor 0,877) ni el número de recurrencias (1 ver- sus 0; p-valor 0,298). Requirieron escalada a tratamiento biológico el 33,3% y 40% de los tratados con pamidronato y zolendronato (p-valor 0,790), res- pectivamente. El síndrome pseudogripal fue el único efecto se- cundario referido en el 16.7% de los tratados con pa- midronato y en el 40% de los que recibieron zolen- dronato, sin diferencias significativas entre ambos (p-valor 0,212). CONCLUSIONES La efectividad y seguridad del pamidronato y zo- lendronato en niños con OCMR parecen ser similares. Este hecho plantea la posibilidad de elegir este últi- mo como tratamiento de elección, dada la mayor co- modidad de su posología, la consecuente reducción de estancia hospitalaria y la potencial mejoría para la calidad de vida de estos pacientes.