68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
68 CONGRESO AEP 2, 3 Y 4 DE JUNIO DE 2022 1132 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD REUMATOLOGÍA PEDIÁTRICA #371 ESTÁNDAR Artritis idiopática juvenil en hospital de tercer nivel Cristina Luis Barrera, Mario Iglesias Rodríguez, María Calleja Ibáñez, Laura Pérez Arnáiz, David Gabaldón Pastor, Raquel Portugal Rodríguez Hospital Universitario de Burgos, Burgos INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La artritis idiopática juvenil (AIJ) es la enfermedad reumatológica más frecuente en edad pediátrica, con una incidencia anual de 1,6-23 casos por cada 100.000 pacientes menores de 16 años. Constituye uno de los principales procesos crónicos en Pediatría, y requiere un tratamiento precoz para minimizar las secuelas. Este estudio tiene como objetivo describir y ana- lizar las características y el abordaje diagnóstico-te- rapéutico de la AIJ en un hospital de tercer nivel. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de los casos de AIJ diagnosticados en el Hospital Universitario de Burgos entre mayo de 2016 y mayo de 2021. Los datos analizados se recogieron mediante la revisión de las historias clínicas. Se estableció como criterios de ex- clusión la ausencia de historia clínica al diagnóstico y el diagnóstico de AIJ no clasificada. RESULTADOS Se incluyeron un total de 9 pacientes, de los cua- les 5 eran varones y 4 mujeres. La edad al diagnóstico oscila entre 1 y 13 años, con una edad media de 3 años. La forma clínica más frecuente fue la oligoarti- cular (4 casos), seguido de la AIJ relacionada con en- tesitis (2 casos), la forma sistémica como síndrome de activación macrofágica (1 caso), la poliarticular con factor reumatoide positivo (1 caso) y la psoriásica (1 caso). Entre las exploraciones complementarias em- pleadas, destacaron el análisis de sangre con perfil inmunológico, la ecografía articular y la artrocentesis con estudio del líquido sinovial. En todos los casos se realizó inicialmente trata- miento con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). En 8 pacientes se emplearon corticoides hasta el ini- cio de acción de los fármacos modificadores de la enfermedad (FAMEs), que recibieron 7 pacientes. Un total de 4 pacientes recibieron tratamiento con fár- macos biológicos. Tres pacientes precisaron rotación de fármacos por efectos adversos leves. CONCLUSIONES La AIJ es una entidad de relevante en Pediatría de- bido su cronicidad y a las posibles secuelas. La inci- dencia es superior en varones frente a mujeres, y la mayoría debutan antes de los 4 años. La ecografía articular tiene un gran valor diagnóstico, se trata de una prueba accesible e inocua y permite tomar deci- siones terapéuticas. Ante la sospecha del cuadro, el inicio de tratamiento con AINEs no debe posponerse. Los corticoides son de utilidad hasta el inicio de ac- ción de los FAMEs/biológicos, aunque pueden no em- plearse en pacientes controlados con AINEs.
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