68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1072 ISBN: 000-00-00-00000-0 ÁREA DE ESPECIALIDAD  PEDIATRÍA HOSPITALARIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1006 ESTÁNDAR Síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes con COVID-19: Serie de casos Felipe Stacey Ruales 1 , Ramon Graus Luna 1 , Anna Cegarra Besorra 1 , Clara Carreras Abad 2 1. Unidad de Hospitalización Pediátrica. Servicio de Pedi- atría. Hospital Universitari Germans Trias I Pujol. Universitat Autònoma de Barcelona, Badalona, Barcelona 2. Unidad de Infectología Pediátrica. Servicio de Pediatría. Hospital Universitari Germans Trias I Pujol. Universitat Au- tònoma de Barcelona, Badalona, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La infección por el virus SARS CoV-2 a nivel pediá- trico suele cursar de forma leve. Una de las manifes- taciones graves es el síndrome inflamatorio multisis- témico pediátrico (SIMP). Los pacientes afectados presentan una respuesta inmunológica anormal a la infección reciente por SARS CoV-2 con expresividad clínica variable. Los criterios diagnósticos incluyen la presencia de fiebre, disfunción de al menos un órga- no, datos analíticos de inflamación y ausencia de otros diagnósticos plausibles alternativos. La inci- dencia de SIMP se cree que oscila entre 0,04-3%. Describir la clínica, respuesta al tratamiento y evolución de los pacientes pediátricos diagnostica- dos de SIMP en un hospital de tercer nivel de Barce- lona, España. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo descriptivo de los pacientes hospitalizados en nuestra unidad entre septiembre de 2020 y noviembre de 2021. RESULTADOS Se incluyeron 5 pacientes, 2 de sexo masculino y 3 femenino, con edad media de 11 años. Ninguno de los pacientes había sido inmunizado frente a SARS CoV-2. Los pacientes presentaron una latencia media de 34 días desde la infección por SARS CoV-2 hasta el ini- cio de los síntomas. La clínica más frecuente consistió en fiebre alta prolongada (100%), afectación gastroin- testinal (dolor abdominal o diarrea, 100%), afectación de mucosa oral (80%) y conjuntivitis bilateral (80%). Un 40% de los pacientes presentaron afectación car- díaca durante su evolución principalmente en forma de disminución de la fracción de eyección o miocardi- tis con posterior adecuada evolución. Se realizó tratamiento con gammaglobulina endo- venosa (IGIV) y un 75% también recibió corticoides. Existió una demora de 6 días en promedio desde el inicio de los síntomas hasta el inicio del tratamiento con IGIV. La media de estancia hospitalaria fue de 11 días y 2 pacientes precisaron ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Durante el seguimiento poste- rior de los pacientes se evidenció el desarrollo de pericarditis aguda en uno de los pacientes que evo- lucionó favorablemente. CONCLUSIONES Es necesario tener un alto índice de sospecha del SIMP, dada su potencial gravedad y buena respuesta al tratamiento. Múltiples estudios han demostrado que el uso de gammaglobulinas endovenosas y corti- coterapia tienen un claro beneficio en el tratamiento del SIMP, inicialmente extrapolado del Síndrome de Kawasaki (por su similitud clínica y fisiopatológica). Dada su recién aparición es necesario realizar más estudios sobre el seguimiento a realizar y las posibles secuelas de esta emergente patología.