68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

107 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #257 CASO CLÍNICO Tumores cardiacos: a propósito de dos casos Paula García Gómez , Francisco Javier Herrero Hermida , María Fernández Filgueira , María García González Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra, Pon- tevedra INTRODUCCIÓN Los tumores cardíacos primarios son mayoritaria- mente benignos, tienen una incidencia muy baja, ma- yor en los primeros años de vida. El más frecuente es el rabdomioma (asociado a esclerosis tuberosa en un 40-90%), seguido del fibroma. Clínicamente variables desde casos asintomáticos a potencialmente graves con insuficiencia cardíaca o muerte súbita. Se diag- nostican fundamentalmente mediante técnicas de imagen. RESUMEN DEL CASO Caso 1, fibroma: Embarazo controlado y bien tole- rado. Ecografías normales hasta semana 38, objeti- vándose masa fetal de 3 cm en ventrículo izquierdo, sin compromiso funcional. Parto eutócico a término, Apgar 9/10, auscultación normal. Ingresa en UCIN para monitorización estrecha, electrocardiograma sin alteraciones, constantes en rango. Ecocardiograma al nacimiento confirma tumoración en ventrículo iz- quierdo, homogénea y no vascularizada, afectando ventrículo derecho, pero manteniendo función biven- tricular conservada, leve-moderado derrame pericár- dico. Dado de alta a los 7 días de vida tras mantener- se hemodinámicamente estable, con seguimiento en Cardiología Infantil. A los 2 meses de vida episodios de taquicardia ventricular (Holter-ECG), requiriendo ingreso en UCIP con buena respuesta a amiodarona. Tras alta recibe tratamiento domiciliario con amioda- rona oral (25 mg/12 h, sin presentar desde entonces nuevos episodios de arritmias. En resonancia magné- tica cardíaca se evidencia masa compatible con fibro- ma que se origina en pared anterior de miocardio de ventrículo izquierdo. Posteriormente, controles con ecocardiograma sin evidenciarse aumento del tama- ño del tumor ni del derrame pericárdico, mantenién- dose asintomático. Caso 2, rabdomioma: Embarazo controlado y bien tolerado. Ecografías normales hasta la semana 27, ob- jetivándose múltiples tumoraciones cardíacas hipere- cogénicas compatibles con rabdomiomas, sin com- promiso funcional. En amniocentesis se detecta mutación en TSC1, confirmándose esclerosis tuberosa. Cesárea a las 39+3 semanas, Apgar 9/10, ausculta- ción normal. Electrocardiograma sin alteraciones. Ecocardiograma al nacimiento: múltiples rabdomio-