68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1045 ISBN: 000-00-00-00000-0 ÁREA DE ESPECIALIDAD  PEDIATRÍA HOSPITALARIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #618 ESTUDIO PREMIADO - COMUNICACIÓN ORAL La monitorización continua con telemetría centralizada predice la evolución de las bronquiolitis en la planta de hospitalización pediátrica Cristina Núñez Carretero, Laura García Fernández, Blanca Toledo del Castillo, Felipe González Martínez, María Isabel González Sánchez, Teresa Eizaguirre Fernández-Palacios, Elena Taboada Ferrer, Rosa Rodríguez Fernández Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La bronquiolitis es la causa más frecuente de in- greso en lactantes. Actualmente, no existen herra- mientas para prever su evolución en las primeras ho- ras del ingreso. La monitorización continua mediante telemetría proporciona datos longitudinales minuto a minuto de frecuencia cardiaca (FC) y saturación de oxígeno (SatO 2 ). No hay estudios que analicen los da- tos de telemetría en la evolución de las bronquiolitis. El objetivo de este estudio es analizar los datos de telemetría en lactantes ingresados por bronquiolitis, utilizando FC y SatO 2 para desarrollar modelos de predicción de necesidad de oxígeno de alto flujo (OAF) e ingreso en cuidados intensivos pediátricos (UCIP). MÉTODOS Estudio observacional prospectivo en lactantes ingresados por bronquiolitis (octubre 2021-enero 2022). Se recogieron datos clínicos, epidemiológicos y datos longitudinales por minuto de FC y SatO 2 , duran- te las primeras 24 horas de ingreso mediante Vital Sync™(Medtronic). Se realizó análisis descriptivo y un modelo mixto (REML) para modelar los datos longitu- dinales de FC y SatO 2 en las primeras 24 horas del ingreso para predecir la necesidad de OAF y el ingreso en UCIP. RESULTADOS Se incluyeron 79 pacientes diagnosticados de bronquiolitis y se obtuvieron 113.760 datos longitudi- nales de FC y SatO2 (1.440 datos por paciente). El 16,5% (n=13) de pacientes precisaron OAF y el 9% (n=7) ingresaron en UCIP. El análisis comparativo objetivó una FC más eleva- da en las primeras 10 horas del ingreso en aquellos pacientes que precisaron UCIP [163 lpm ± 5 vs. 146 ± 4;p<0,01] e igualmente se objetivaron FC más eleva- das en las primeras 12 horas del ingreso en pacientes que precisaron OAF [158 ±6 vs. 144± 5;p<0,01] (Tabla 1). En el modelo mixto (REML) se encontraron dife- rencias en FC (p<0,01) entre grupos (UCIP si/no y OAF si/no) y diferencias a lo largo del tiempo (p<0,01) (Fi- gura 1). No se encontraron diferencias en la interac- ción grupo x tiempo. El modelo mixto permite prede- cir la FC media de los pacientes que ingresaran en UCIP (162 lpm) y predice la FC media de los pacientes que precisan OAF (159 lpm). No se encontraron dife- rencias en SatO 2 . CONCLUSIONES La monitorización continua de la FC en lactantes hospitalizados por bronquiolitis en plantas de Pedia- tría Interna Hospitalaria puede ayudar a predecir la necesidad de OAF y el ingreso en UCIP. Esta tecnología nos permite definir mejor el tiempo y nivel de moni- torización de los lactantes con bronquiolitis y mejo- rar la calidad y seguridad de la asistencia durante el ingreso hospitalario.