68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1030 ISBN: 000-00-00-00000-0 ÁREA DE ESPECIALIDAD  PEDIATRÍA HOSPITALARIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #758 ESTÁNDAR Evolución de las infecciones bacterianas en relación con la circulación de virus respiratorios entre octubre 2019 y diciembre 2021 Anna Creus Costa 1 , Catherine V. Gonzales Zambrano 1 , Mayli Lung 2 , Andrés Antón 3 , Victòria Rello 1 , Jorgina Vila 1 1. Unidad de Hospitalización Pediátrica, Servicio de Pedi- atría. Hospital Universitario Vall D’Hebron, Barcelona 2. Servicio de Microbiología. Hospital Universitario Vall D’Hebron, Barcelona 3. Unidad de Virus Respiratorios, Servicio de Microbiología, Hospital Universitario Vall D’Hebron, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La aparición de SARS-CoV-2 ha conllevado un cam- bio en la circulación viral estacional, con disminución de la circulación de virus respiratorios con envuelta lipídica como el virus respiratorio sincitial (VRS) du- rante el 2020 y su reaparición en épocas del año más atípicas a partir de abril 2021, coincidiendo con una disminución de la incidencia de SARS-CoV-2. Dichas infecciones víricas tienen una relación conocida con infecciones bacterianas posteriores. El objetivo de este estudio es describir la evolución de infecciones bacterianas entre 2019-2021 y su asociación con los virus respiratorios. MÉTODOS Se incluyeron a todos los pacientes previamente sanos menores de 16 años que ingresaron en un hos- pital de tercer nivel entre octubre de 2019 y diciembre de 2021 con el diagnóstico de sinusitis, mastoiditis, celulitis orbitaria o neumonía. Se revisaron los aspi- rados nasofaríngeos realizados dentro de los 10 días previos al ingreso, que fueron testados mediante PCR a tiempo real para virus respiratorios. RESULTADOS Se incluyeron 187 pacientes; un 52,4% (98/187) fue- ron de sexo masculino con una edad mediana de 2,5 años (rango intercuartílico 1,5-5,0). Globalmente, 164/187 (87,7%) pacientes tenían aspirado nasofarín- geo realizado, de los cuales 119/164 (72,6%) fueron positivos a uno o más virus respiratorios. El diagnós- tico más frecuente fue la neumonía bacteriana (130/187; 69,5%), seguida de la celulitis orbitaria (30/187; 16,0%). Entre noviembre 2019 y marzo 2020 se ingresaron a 61 pacientes con neumonía, de las cuales 16/61 (26,2%) se asociaron a gripe, 15/61 (24,6%) a VRS y 15/61 (24,6%) a otros virus respiratorios. Desde el ini- cio de la pandemia de SARS-CoV-2 en marzo de 2020 hasta abril de 2021, el número de ingresos por infec- ciones bacterianas disminuyó comparado con los meses previos. A partir de entonces, entre abril y julio de 2021 se observó un aumento de ingresos por neu- monía mayoritariamente asociadas a VRS (18/21; 85,7%). De octubre a diciembre de 2021 se observó un segundo pico de ingresos por neumonía, asociado a metaneumovirus (10/35; 28,6%), VRS (8/35; 22,9%) y rhinovirus (7/35; 20,0%), entre otros virus [Gráfico 1]. CONCLUSIONES Previamente a la pandemia, el aumento del núme- ro de infecciones bacterianas durante el invierno 2019-2020 se asoció inicialmente a VRS y posterior- mente a gripe. Las medidas aplicadas para disminuir la circulación de SARS-CoV-2 se asociaron a una dis- minución de la circulación de virus respiratorios y secundariamente del número de infecciones bacte- rianas. Con la relajación de estas medidas, aumenta- ron de nuevo las infecciones bacterianas, aunque estuvieron más relacionadas con VRS y metaneumo- virus.