68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1013 ISBN: 000-00-00-00000-0 ÁREA DE ESPECIALIDAD  PEDIATRÍA HOSPITALARIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #58 ESTÁNDAR Desaparición y resurgimiento de las bronquiolitis: hospitalizaciones antes y después del COVID 19 Fuensanta Guerrero del Cueto, Jose Miguel Ramos Fernández, Isabel Leiva Gea, Ana Ortiz Ortigosa, Ana María Cordón Martínez, Begoña Carazo Gallego, Esmeralda Núñez Cuadros Hospital Materno-Infantil de Málaga, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La bronquiolitis aguda (BA) es la principal causa de hospitalización en lactantes en nuestro medio y produce una elevada carga asistencial durante las temporadas epidémicas del virus respiratorio sinci- tial (VRS), habitualmente invernales. En 2020 destacó mundialmente una disminución drástica de los casos, probablemente secundaria a las precauciones por la pandemia del SARS-CoV2 o a la teoría del desplaza- miento de virus. Posteriormente algunas publicacio- nes han identificado un pico extemporáneo de mayor magnitud y edad de los pacientes. Este estudio compara el impacto de la pandemia sobre las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con BA ingresados respecto a la década previa. MÉTODOS Estudio ambispectivo observacional unicéntrico realizado entre 04/2010-12/2021. Se incluyeron lac- tantes menores de 2 años ingresados por BA en un hospital terciario para analizar tendencias tempora- les. Se compararon variables epidemiológicas (edad, sexo, edad gestacional), microbiológicas, de gravedad (escala de severidad de la BA, días de estancia, ingre- so en UCIP) entre 2010-2015 y 2020-2021. Se utilizó el software IBM-SPSS-19 para el análisis, con las pruebas Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney para comparar variables entre periodos. RESULTADOS Entre 04/2010-03/2020 hubo 1956 hospitalizacio- nes por bronquiolitis, con un rango entre 161-224 por temporada (media=195.6, DE 20) y un pico de 2-4 me- ses de duración entre noviembre y marzo. Tras el ini- cio de las restricciones (04/2020-03/2021) ingresaron 11 bronquiolitis, sólo una de ellas VRS+, con una dis- minución del 94.3%-94.4% respecto a un modelo pre- dictivo y al promedio de la década previa (Figura 1). Entre 04/2021 y 12/2021 se han producido 182 in- gresos, con un inicio del pico epidémico en julio, que alcanzó su máximo en octubre-noviembre y que se ha prolongado más de cinco meses. Únicamente fue significativamente menor la dura- ción de los ingresos en el periodo pandémico, sin di- ferencias en las variables demográficas, presencia de VRS y desenlaces adversos entre temporadas (Tabla 1). Entre 04/2020-10/2021 se realizaron paneles de PCR múltiple a virus respiratorios a 85/122 (69.6%) pa- cientes, no utilizados sistemáticamente en otras tem- poradas. Se detectaron 17 (20%) coinfecciones; la más frecuente VRS/Rhinovirus (64.7%). CONCLUSIONES Se ha modificado la estacionalidad de las hospita- lizaciones por bronquiolitis, con inicio de la tempora- da en verano. Se ha evidenciado un pico epidémico más largo, con menos hospitalizaciones mensuales pero con un total de ingresos entre abril y diciembre 2021 cercano al promedio anual de la década previa. No se han observado cambios significativos en las variables demográficas ni en la gravedad de las bron- quiolitis; únicamente menor estancia hospitalaria en el periodo pandémico.