I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

995 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PSIQUIATRÍA INFANTIL ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Fagofobia en la infancia y adolescencia: serie de casos en un hospital pediátrico de tercer nivel Adriana Shan Núñez, Eva Escribano Ceruelo, M.ª Goretti Morón Nozaleda, Ricardo Camarneiro Silva, Ángel Villaseñor Montarroso, Raquel Jiménez García Hospital Universitario Infantil Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La fagofobia o fobia a tragar es un trastorno carac- terizado por un miedo muy intenso de atragantar- se o ahogarse al tragar, en ausencia de alteraciones anatómicas o fisiológicas. Está incluida dentro de la nueva categoría trastorno de evitación/restricción de la ingestión de alimentos, vigente desde 2013 en el DSM-5. El objetivo de este estudio es analizar sus características epidemiológicas y clínicas. MÉTODOS Estudio retrospectivo observacional. Se incluyeron los pacientes valorados en el servicio de Urgencias y la consulta de Pediatría con diagnóstico final com- patible con fobia a tragar durante el año 2019. Se ex- cluyeron aquellos pacientes con disfagia de origen orgánico. RESULTADOS Se incluyeron 21 casos. La media de edad fue 9,67 ± 2.63 años, siendo el 57% mujeres. El 48% tenían antecedentes de ansiedad o contacto con algún es- pecialista en salud mental. En el 95% de los casos se identificó un evento desencadenante (71%, episodio previo de atragantamiento y 24%, haber presencia- do u oído hablar de un atragantamiento). El prome- dio de tiempo de evolución al consultar fue 69,85 ± 161,38 días (mediana, 17,5 días; rango de 1 día a 2 años). El 95% de los pacientes mantenían una dieta basada en líquidos y semilíquidos. El peso se docu- mentó en 15 casos; el 20% sin pérdida de peso y en el resto, el promedio de pérdida fue 4,62 ± 4,08 kg (mediana, 4; rango de 0,8 a 20). En el 38% se indica- ron solo pautas de alimentación y el 52% recibió tra- tamiento con psicofármacos. El 28% precisó ingreso hospitalario. Actualmente, el 52% de los pacientes se encuentra en remisión de la fobia, el 19% presen- ta remisión completa y la evolución es desconocida en el 33% por pérdida de seguimiento en el centro. Los diagnósticos asignados variaron entre trastorno de la conducta alimentaria (33%), fobia a tragar/a la deglución/al atragantamiento (29%), disfagia fóbica/ psicógena (24%) y disfagia (14%). CONCLUSIONES En los pacientes estudiados fue frecuente la comor- bilidad psiquiátrica, haber padecido o presenciado un atragantamiento como evento desencadenante y la pérdida de peso secundaria. La mayoría tardaron más de 2 semanas en solicitar atención médica. Es importante tener presente este trastorno y desarro- llar protocolos para realizar un diagnóstico e inter- vención precoces y adecuados.