I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

989 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PEDIATRÍA SOCIAL ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Revisión de los casos de sospecha de abuso sexual infantil atendidos en urgencias de un hospital de tercer nivel María Ballarà Petitbò 1 , Ana Asensio Fernández 1 , Elena Rodríguez Barber 1 , Anna Castellano Matamoros 2 , Antonio Natal Pujol 2 , Carlos Rodrigo Gonzalo de Liria 2 1 Servicio de Pediatría, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona 2 Unidad de Pediatría Social, Servicio de Pediatría, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El abuso sexual es un tipo de maltrato infantil con marcado infradiagnóstico. Según distintas publica- ciones una de cada 5 personas ha sufrido abuso se- xual infantil (ASI) antes de los 18 años. El objetivo del presente estudio es revisar los fac- tores epidemiológicos, sociales y clínicos de los pa- cientes que consultan por sospecha de abuso sexual en un hospital de tercer nivel. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo descriptivo de menores de 18 años visitados en Urgencias por sos- pecha de abuso sexual entre enero de 2015 y diciem- bre de 2019. RESULTADOS Se visitan 58 pacientes, con rango de edad entre 23 meses y 17 años, siendo el 77,6%niñas. El 27,6%con- sultan entre 2015-2017 y el 72,4% entre 2018-2019. El 31% de los pacientes presentan patología psi- quiátrica o retraso intelectual de base. El 75,8% acuden alegando abuso sexual. En el 6,9% es el personal sanitario quién llega a sospe- charlo mediante la presencia de síntomas físicos o emocionales. El 55,2% de las víctimas refieren abuso en múl- tiples ocasiones por el mismo agresor, en la mitad durante un periodo de más de 1 año. De los casos aislados, el 66,7% acontecen en las 24 horas previas a la consulta. En referencia al tipo de abuso, aproximadamente en lamitad de los casos consiste en tocamientos y en la otra mitad en formas de contacto más invasivas (penetración vaginal/anal, sexo oral). Todos los supuestos abusadores son varones, siendo un 22,4%menores de edad. Es más frecuente el ASI intrafamiliar en los casos de abuso recurren- te. En un 12% este es alguien desconocido para la víctima. La exploración genital es normal en lamayoría de los casos, hallándose alteraciones solo en el 18,4% de los pacientes, todas inespecíficas. Inician seguimiento en la Unidad de Pediatría Social del centro más de la mitad de los pacientes, especialmente los casos crónicos o no judicializados. CONCLUSIONES Destaca un aumento progresivo de la incidencia de ASI, llegando a ser máxima en 2019, probablemente debido a una creciente visibilidad del problema en los últimos años. La importancia de una mayor con- cienciación reside en que es una situación muchas veces intrafamiliar, cuya víctima carece de autono- mía para reconocer y denunciar, lo que la hace espe- cialmente vulnerable.