I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

980 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PEDIATRÍA SOCIAL ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Análisis del abuso sexual infantil y su manejo en Urgencias Marta López Jesús, Carlos del Toro Saravia, Pablo Muñoz Martínez, José Antonio Mula García, Marta Balaguer Martín de Oliva, Ana Lilia Pérez de Alejo Hospital Rafael Méndez, Lorca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Una de las cuestiones más complejas a la que se en- frentan los profesionales de la salud es a la detección de casos de maltrato infantil, sobre todo aquellos de abuso sexual. No hay una definición única de abuso sexual, pero siempre debe incluir dos condiciones: asimetría y coerción entre el agresor y la víctima. Este estudio pretende analizar de las caracterís- ticas demográficas de los casos de abuso sexual, así como de la actuación y recogida de datos por parte del personal sanitario. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo prospectivo basa- do en la revisión de historias clínicas de los pacientes atendidos en Urgencias por sospecha de maltrato in- fantil, analizando solo los casos de abuso sexual ocu- rridos en pacientes de 0-12 años. Se recogieron los casos desde octubre de 2018 hasta diciembre de 2019. RESULTADOS Se obtienen 34 casos de maltrato infantil, de los cuales 23 casos corresponden a abuso sexual (68%), siendo el más frecuente, seguido de 7 casos de mal- trato físico (20%) y 4 casos de negligencia (12%). Los casos de abuso sexual tuvieron las siguien- tes características: El sexo predominante es el fe- menino con 17 casos (74%). La edad media es de 6 años. Los factores de riesgo recogidos más fre- cuentemente fueron el divorcio paterno (43%), antecedente de inmigración (26%) y consumo de tóxicos (13%) en los familiares. En el 22% no se re- cogió ningún factor de riesgo en la anamnesis. El pediatra precisó apoyo de Medicina Legal y Gine- cología 57% de los casos. El juez solo intervino en 3 casos indicando en 1 de ellos ingreso en planta de Pediatría. Se realizaron exploraciones comple- mentarias en 57% de los casos. El presunto agresor lo localizamos en el ámbito extrafamiliar en el 61% de las ocasiones. CONCLUSIONES Las características demográficas del abuso sexual infantil del estudio se asemejan a las conocidas pre- viamente, siendo el tipo de maltrato más frecuen- te en nuestro medio, a diferencia de otros estudios (donde predomina el maltrato físico). La anamnesis fue incompleta y la actuación urgente en un porcen- taje elevado de los casos. Una hipótesis que explique estos resultados sería que los casos de abuso sexual consultan más en Urgencias, respecto a otros tipos demaltrato que suelen ser manejados de formamás frecuente en Atención Primaria. Estos resultados muestran la necesidad de realizar un ciclo de mejora tanto de la atención hospitalaria como de Atención Primaria, para conseguir optimizarla atención en los casos de abuso sexual infantil.