I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

974 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PEDIATRÍA HOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Uso de dispositivos de frío- vibración en el control del dolor y la ansiedad en los procedimientos invasivos en hospitalización pediátrica Carmen Luna Arana, Silvia Cristina ZapataMartínez, Blanca Toledo del Castillo, M.ª Luz Vázquez Montalbo, Eva Vierge Hernán, Rosa Rodríguez Fernández Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las técnicas invasivas realizadas durante los ingre- sos hospitalarios en niños producen con frecuencia dolor y ansiedad. Una nueva estrategia analgésica para la realización de procedimientos menores es la aplicación de frío y vibración. El objetivo de este es- tudio fue valorar la utilidad de esta técnica durante la realización de procedimientos invasivos en pacientes ingresados en las plantas de Pediatría. MÉTODOS Se realizó un estudio prospectivo, observacional y analítico en la planta de hospitalización pediátrica de un hospital terciario entre enero y diciembre de 2019. Se comparó el empleo del dispositivo de frío- vibración con la aplicación de pomada anestésica y con un grupo control (cohorte histórica). Para eva- luar la puntuación de dolor y ansiedad se emplearon test validados: escala de las caras de Won Baker en pacientes de entre 4 y 6 años, escala visual analógi- ca y escala del miedo del niño (FCS). Se realizaron encuestas de satisfacción a los padres y a pacientes mayores de 6 años. La asociación entre variables cuantitativas se analizó mediante el test de Mann- Whitney y la correlación entre variables mediante la rho de Spearman. RESULTADOS Se incluyeron 133 pacientes (54,1%varones), media- na de edad 24 meses (RIQ 6-96). La principal técnica invasiva realizada fue la extracción de analítica san- guínea (82%). Se utilizó el dispositivo frío-vibración en 31 pacientes (23%), la pomada anestésica en 42 (31,5%) y se comparó con un grupo control de 60 pacientes (45%). La utilización del dispositivo de frío-vibración comparado con el grupo control dis- minuyó de forma significativa el dolor y la ansiedad percibidas por los pacientes, los padres y el perso- nal sanitario ( p <0,01, tabla 1). Cuando se comparó el uso del dispositivo de frío-vibración con la crema anestésica no se encontraron diferencias excepto en la puntuación de dolor referida por los padres ( p = 0,036, tabla 1). Se objetivó muy buena correlación entre las valoraciones de dolor y ansiedad realizadas Grupo control n = 60 Grupo frío- vibración n = 31 Grupo pomada anestésica n = 42 Significación estadística (p1) Significación estadística (p2) Edad (meses) 24 (4,25-129) 24 (6-40) 42 (7-96) 0,763 0,217 Número punciones 1 (1-2) 1 (1-2) 1 (1-2) 0,503 0,827 Escala dolor (0-10) •• Paciente •• Padres •• Personal 9 (7,25-10) 9 (7,75-10) 8 (7-10) 3 (1,75-6,5) 5 (4-6) 4 (3-5) 2 (0-4) 4 (1-5) 2 (0-6) 0,003* <0,001* <0,001* 0,221 0,036* 0,205 Escala ansiedad (0-4) •• Paciente •• Padres •• Personal 4 (4-3) 3 (3-5) 3 (2-3) 0,5 (0-3,25) 2 (2-3) 2 (1-2) 1 (1-1) 1 (1-3) 1 (0,5-2) 0,016* 0,019* <0,001* 0,793 0,104 0,267 P1: comparación entre grupo control y grupo vibración-frío. P2: comparación entre grupo frío-vibración y grupo pomada anestésica. *Se consideran significativos valores de p menores de 0,05.