I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
964 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PEDIATRÍA HOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Sedoanalgesia realizada por pediatras en procedimientos menores, un procedimiento seguro y eficaz Ángela Martínez Bayo, Sara Porcar Lozano, Fátima Pareja Marín, Julia Dorda Fernández, José M.ª Olmos García, Raúl Silvestre Beneyto Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy, Alicante INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Disponemos de múltiples fármacos, así como vías de administración, para realizar de forma segura procedimientos con sedoanalgesia en el paciente pediátrico. Con el fin de garantizar el menor dolor y ansiedad posible a los niños, así como poder realizar determinadas técnicas con la mayor garantía posi- ble, es fundamental que los pediatras conozcamos estos procedimientos, sus posibles efectos adversos y como solucionarlos. Planteamos un estudio para valorar la eficacia y la seguridad de la sedoanalgesia realizada por pediatras para procedimientos meno- res en un hospital comarcal. MÉTODOS Estudio prospectivo de las sedoanalgesias realizadas por pediatras en un hospital comarcal en un perio- do de 15 meses (oct-2018/dic-2019). Para valorar la eficacia de la sedoanalgesia se emplearon las esca- las de sedación y analgesia para procedimientos del Hospital Niño Jesús. RESULTADOS Se realizan 74 procedimientos de sedoanalgesia en 65 pacientes (56,9% varones, 43,1% mujeres), con una edad media de 4,3 años. El 47,3% se hicieron de forma Urgente o no programada. Los fármacos usados fueron Hidrato de Cloral oral (41,9%, todos ellos procedimientos programados), midazolam iv (9,5%), midazolam y ketamina iv (17,6%), propofol iv (13,5%), óxido nitroso inhalado (4%), midazolam intranasal (4%) y midazolam y ketamina intranasal (9,5%). Se consiguió la sedación deseada en el 90,5% de los niños, y la analgesia deseada en el 89,7%. Se produjeron los siguientes efectos adversos: vómitos en 5 niños (6,8%), desaturación en 2 (2,7%) y aluci- naciones y agitación en 1 paciente (1,4%). Todos los pacientes se recuperaron de la sedación sin secuelas posteriores. CONCLUSIONES La sedoanalgesia realizada por Pediatras para pro- cedimientos menores en un hospital comarcal es una herramienta segura y eficaz que permite aliviar el dolor y el estrés a los pacientes que la requieren, así como realizar procedimientos que de otra forma serían imposibles por la nula colaboración del pa- ciente. Disponemos de suficientes fármacos y vías de administración para adaptar cada procedimiento a las necesidades del niño y de la técnica.
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