I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
949 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PEDIATRÍA HOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA Estudio. Ingresos de pacientes con patología crónica y complejidad en un hospital terciario Pablo Gómez Garrido, Dorleta López de Suso Martínez de Aguirre, Enrique Villalobos Pinto, Francisco José Sanz Santaeufemia, Raquel Jiménez García Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El avance en los cuidados peri- y posnatales y en las medidas diagnóstico-terapéuticas ha supuesto un au- mento de pacientes con patología crónica y compleji- dad (PCC), que obliga a una atenciónmultidisciplinar. El objetivo del estudio es describir los motivos de in- greso y la evolución de estos en los pacientes con PCC. MÉTODOS Estudio retrospectivo unicéntrico sobre pacientes que cumplen la definición de PCC (aquellos con al- guna condición médica que puede esperarse que dure al menos 12 meses, suficientemente grave para requerir atención pediátrica especializada, y dependiente de tecnología) que ingresaron en un hospital pediátrico terciario en 2019. Se analizaron las características epidemiológicas de los pacientes, se contabilizó el número de ingresos y se recogieron las principales variables clínicas, diagnósticas y te- rapéuticas. Los datos fueron analizados mediante el programa SPSS Statistics v22. RESULTADOS Se analizaron 72 pacientes que generaron un total de 133 ingresos, 93 de ellos (70%) a cargo de Pedia- tría. La mediana de edad de los pacientes al ingreso fue 3,9 años (RI 0,1-16,9) siendo el 57% varones. La mediana de ingresos por paciente fue 1,8 (RI 1-5). El 46% ingresó al menos 2 veces. El 70 % de los pa- cientes de la muestra padecía una patología neu- rológica. El 25% de los ingresos correspondieron a pacientes con encefalopatía epiléptica, el 18% Pa- rálisis Cerebral Infantil (PCI) y el 14% síndrome de Down (14%). La mediana de días de ingreso fue 5 (RI 1-58). Los motivos de ingreso más frecuentes fueron por causa infecciosa (41%) y respiratoria (36,5%). Las pruebas complementarias más frecuentemente realizadas fueron la analítica de sangre (75%), pruebas micro- biológicas (68%) y radiografía torácica (55%). Los tra- tamientos más frecuentemente empleados fueron la antibioterapia (75%), la oxigenoterapia (65,5%) y los anticonvulsivantes (44%). El 60,2% de los pacientes precisó de la participación de 2 o más servicios du- rante su ingreso. El 17% de los pacientes ingresó en UCI (82% de ellos en las primeras 24 horas). Final- mente, el 27% de los pacientes fueron derivados a la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD) para continuar tratamiento. CONCLUSIONES Los pacientes con PCC suponen un considerable número de ingresos. La mayoría de los pacientes de la serie estudiada padecía una patología neurológi- ca, siendo su principal motivo de ingreso infeccioso y respiratorio. La estancia hospitalaria puede ser larga y suponer un consumo evidente de recursos sanitarios. La existencia de unidades especializa- das y UHD puede servir para evitar hospitalizacio- nes prolongadas en un porcentaje considerable de casos.
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