I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

918 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • PEDIATRÍA HOSPITALARIA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Características de la patología respiratoria en una unidad de hospitalización domiciliaria pediátrica Rocío Vila de Frutos, Janire Escudero García, Isabel M.ª Cabrera López, Beatriz Agúndez Reigosa, Sandra Adrados García, Raquel Jiménez García Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La patología respiratoria es una de las causas más frecuentes de ingreso en la edad pediátrica. La Hospi- talización a domicilio (HAD) ofrece cuidados médicos y de enfermería de rango hospitalario en el domicilio del paciente. El objetivo del estudio es describir las características de los pacientes ingresados en una unidad de HAD por patología respiratoria aguda y la necesidad de reingreso hospitalario o consulta ur- gente durante su ingreso en domicilio. MÉTODOS Estudio prospectivo descriptivo de los ingresos por patología respiratoria en una unidad de HAD de un hospital terciario en su primer año de funcionamien- to. Se recogieron datos epidemiológicos y clínicos, así como las consultas en Urgencias durante el ingre- so y los reingresos en hospitalización convencional durante su estancia en HAD o en los 30 días poste- riores al alta. RESULTADOS Se incluyeron 120 pacientes (52,5% varones). La mediana de edad fue de 2 años (rango 3 meses-19 años). Se recogieron 133 episodios de ingreso. El 80,5% fueron derivados desde Hospitalización de Pediatría General, 7,5% de UCI pediátrica, 9,8% des- de Neumología y 2,3%desde Urgencias. La patología más prevalente fue la bronquitis (36,1%), seguido de la neumonía (33,1%) y bronquiolitis (21,2%). El em- peoramiento respiratorio en pacientes con patología de base o exacerbación de fibrosis quística supuso el 9,8% de los ingresos. El 32,3% de los episodios correspondía a pacien- tes con enfermedad crónica de base (encefalopatía epiléptica y fibrosis quística fueron las patologías las más frecuentes). Un 12% precisaba algún tipo de dispositivo especial y el 7,5% soporte respiratorio de forma habitual. Precisaron oxigenoterapia un 82,7% de los casos, broncodilatador el 59,4% y antibioterapia el 58,6%, (intravenosa en el 39,7%). La media de ingreso hos- pitalario convencional fue de 4,8 días (DS: 14,6) y en HAD de 4,9 días (DE: 3,7), evitando 664 días de estan- cia hospitalaria. Hubo 9 reingresos hospitalarios (6,8%) durante su estancia en HAD o en los 30 días posteriores al alta, en su mayoría por empeoramiento respiratorio en contexto de enfermedad de base (4) y nuevo episodio de bronquitis (4). 6 de los episodios reingresaron de nuevo en HAD (66,6%). Solo dos pacientes consul- taron en Urgencias durante el ingreso por empeora- miento respiratorio en contexto de neumonía. CONCLUSIONES La HAD pediátrica es un recurso válido para el manejo de una gran variedad de patologías respiratorias en el domicilio de pacientes con diferente grado de com- plejidad, implicando una tasamínima de reingreso o reconsulta en Urgencias.