I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

892 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • OTROS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASO CLÍNICO. Orzuelos como manifestación clínica de la rosácea Aránzazu Nicolás Martínez, Miguel Lova Navarro, Teresa Martínez Menchón, M.ª Teresa Navarro Esteban, Raquel Galán Lozano, Francisco Gómez Puche Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN La rosácea es una enfermedad inflamatoria cróni- ca de la piel que afecta principalmente a la región central de la cara y puede presentarse con una va- riedad de manifestaciones cutáneas u oculares. La afectación ocular incluye blefaritis, orzuelos, chala- zión, epiescleritis, queratoconjuntivitis, hiperemia conjuntival, fotofobia y raramente úlceras. Las ma- nifestaciones oculares ocurren hasta en un 58% de los pacientes con rosácea y en un 20% precede a las lesiones cutáneas, por lo que requiere un alto índice de sospecha para orientar el manejo correctamente y así evitar intervenciones agresivas como el drenaje quirúrgico de las lesiones. RESUMEN DEL CASO Mujer de 2 años que consulta por múltiples orzuelos bilaterales que no remiten a pesar de diversas combi- naciones de tratamiento tópico con corticoesteroides y antibiótico. Ante la sospecha de encontrarnos con múltiples orzuelos como posiblemanifestación de una rosácea se inicia tratamiento con azitromicina oral 200 mg cada 24 horas en tres días consecutivos a la semana durante tres semanas, seguido de 100 mg cada 24 horas en tres días consecutivos a la semana durante tres semanas y finalmente 200 mg cada 24 horas un día a la semana durante otras tres semanas, conme- joría evidente tras el primer ciclo de antibioterapia oral e incluso desaparición de las lesiones al finalizar el tratamiento. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Ante pacientes con orzuelos de larga evolución, que no mejoran con medidas físicas como la aplicación de compresas tibias ni tras tratamiento tópico con corticoesteroides y/o antibióticos, debe sospecharse su posible presentación como manifestación dentro del espectro de la rosácea. Evolución de las lesiones oculares tras asociar antibiótico oral.