I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

888 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • OTROS ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Implantación de un protocolo de sedoanalgesia en procedimientos de cirugía menor de Dermatología José Fernández-Cantalejo Padial, Miriam Martín Díaz, Cristina Benítez Provedo, Loreto Carrasco Santos, M.ª Rosa Collado Valiente, Ana M.ª Gómez Neo Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El dolor o miedo al dolor puede ser provocado por la enfermedad, los procedimientos diagnósticos y/o tratamiento que recibe el paciente, como los realiza- dos en Dermatología que suponen dañar la piel en la mayoría de los casos. Clásicamente la ansiedad y el dolor en los niños han sido minimizados; en los últimos años, el tratamiento de ambos ha empezado a entenderse como algo esencial y como un reto para una atención de calidad. Describir la implantación de un protocolo de se- doanalgesia en procedimientos de cirugíamenor am- bulatoria de Dermatología en un servicio de Pediatría Hospitalaria, y valorar la efectividad y seguridad de la administración de los sedantes. El manejo del dolor y concienciar al personal sanitario de la importancia de prevenirlo y tratarlo como un cuidado habitual más del estado de salud de nuestros pacientes. MÉTODOS Estudio descriptivo prospectivo de las sedaciones realizadas en procedimientos quirúrgicos menores por parte de Dermatología en Hospital de día de Pe- diatría en un hospital de segundo nivel, mediante un protocolo común para sedaciones que conforma: selección de la sedación según procedimiento y tipo de paciente, selección de fármaco y vía, y monitori- zación del procedimiento mediante hoja de registro. Todo ello en un tiempo comprendido entre abril 2017 y octubre 2019. RESULTADOS Se han incluido un total de 108 sedaciones en 107 pa- cientes, cuyas indicaciones más frecuentes han sido curetaje de moluscos (27,8%), extirpaciones o biop- sias de lesiones por determinar (37%), y extirpacio- nes de nevus (12%) y verrugas (7,4%). Los fármacos más utilizados han sido óxido nitroso (64,8%), óxido nitroso y midazolam nasal (13,9%), y midazolam na- sal con analgesia local (11,1%). La efectividad ha sido del 96,3%, con efectos adversos en el 6,5% de los ca- sos, todos leves (mareo, vómitos) y una desaturación con recuperación inmediata tras inicio de oxígeno. Tras el procedimiento, se realizó una encuesta a los padres del paciente, en el que se comprobó que el protocolo les había generado una satisfacción global en el 97,2% de los casos. CONCLUSIONES El estudio del protocolo de sedoanalgesia para pro- cedimientos de cirugía menor de Dermatología ha tenido una alta efectividad con buena acogida por parte del personal sanitario, con un nivel de segu- ridad alto, tras comprobar una tasa baja de efectos adversos, ninguno de gravedad.

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