I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

867 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEUROLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Relación entre convulsiones febriles, síndromes epilépticos y crisis con fiebre Eduardo Rodríguez de la Cruz, Esther Jiménez Iniesta, Isabel Álvarez Pérez, Patricia Aguilera López, Javier Aguirre Rodríguez, Julio Ramos Lizana Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En niños con antecedentes de convulsiones febriles (CF), el riesgo de crisis epilépticas no provocadas (CENP) es del 2-5%. El objetivo de este estudio es investigar las interrelaciones entre las CENP (y los diferentes síndromes epilépticos), las CF y las crisis epilépticas con fiebre (crisis coincidiendo con fiebre en niños con crisis afebriles previas, CECF) dada la escasa bibliografía que relaciona estas entidades. MÉTODOS El estudio se realizó con una cohorte seguida pros- pectivamente en la que se incluyeron todos los pa- cientes menores de 14 años que consultaron por ≥1 CENP de reciente diagnóstico entre el 1-6-94 y 1-3-11. Las comparaciones entre variables cuantitativas se realizaron mediante la Chi-cuadrado y entre varia- bles cualitativas mediante la T-student. RESULTADOS Se incluyeron 827 casos (123 con una crisis y 704 con ≥2 crisis). 103/827, 13% (IC 95: 10-15%) tenían antece- dentes de CF y 30/827, 4% (IC 95: 2-5%) presentaron CECF. Las CECF fueron más frecuentes en pacientes con antecedentes de CF: 13% frente a 2% ( p = 0,000). No hubo diferencias en la edad de inicio de las CENP entre los niños con o sin CF, 4,7 frente a 5,1 años ( p = 0,267). No se hallaron diferencias en la frecuencia de CF entre los pacientes con o sin déficit neurológico, 15% frente a 12% ( p = 0,213). Las CF fueron más fre- cuentes (diferencia estadísticamente significativa) en el síndrome de Panayiotopoulus (19%) y en el grupo sin diagnóstico sindrómico definido (16%) y menos frecuentes en la epilepsia de la infancia con puntas centrotemporales (0%). La edad de inicio de las CENP fue menor en los niños con CECF, 1,8 ± 1,7 frente a 5,2 ± 3,9 años ( p = 0,000). No se encontraron diferencias en la frecuencia de CECF entre los pacientes con o sin déficits neuro- lógicos, 4,2% frente a 3,4% ( p = 0,575). Se observó unamayor frecuencia de CECF en la epilepsia infantil benigna (9%) y en el síndrome de Panayotopoulos (10%), si bien la diferencia no fue estadísticamente significativa. CONCLUSIONES Las CECF fueron más frecuentes en los niños con an- tecedentes de CF. Las CF fueronmás frecuentes en el síndrome de Panayiotopoulos y en los niños sin un diagnóstico sindrómico definido. En otros síndromes epilépticos, particularmente la epilepsia en la epilep- sia de la infancia con puntas centrotemporales, las CF fueron menos frecuentes. La aparición de CECF con fiebre parece estar relacionada con una menor edad de inicio de epilepsia.