I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

861 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEUROLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Niños con trastornos por déficit de atención e hiperactividad y tratamiento con metilfenidato, ¿cuál es el impacto en presión arterial? José Manuel Sastre Albiach, Margarita Fernández Polo, M. Carmen Millán Olmos Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos psiquiátricos infan- tiles más comunes que habitualmente requiere tra- tamiento farmacológico siendo el más utilizado el metilfenidato (MTF) que puede modificar la presión arterial (PA) y la frecuencia cardiaca (FC). El objetivo del estudio es conocer en nuestra po- blación, cual es el impacto del MTF sobre valores de presión arterial y frecuencia cardiaca. MÉTODOS Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional de niños con TDAH en tratamiento con MTF. Se ob- tienen variables de edad, sexo, tipo TDAH, valores de presión arterial y frecuencia cardiaca basales y al 1,3,6,12 y 24 meses tras inicio del tratamiento con MTF. Las determinaciones de presión arterial siguen las recomendaciones de la Sociedad Europea de Hi- pertensión (Lurbe et al., J. Hypertensión 2016). RESULTADOS Se evaluan 169 niños prepuberales que cumplen cri- terios de inclusión, con una edad media de 9,2 ± 2,6 años, predominio del sexo masculino (78,1%) y sub- tipo hiperactivo o combinado como más frecuente (65%). Previo al tratamiento, las medias de PAS, PAD y FC fueron 105±9,71 mmHg, 58,3±8 mmHg y 81±12 lpm, respectivamente. Encontramos un porcentaje de normotensos de 92%, con Presión normal-alta 8% y no había hipertensos. Las medias de PAS, PAD y FC no se modifican significativamente durante el segui- miento, si bien, se observa un incremento en el rango de los percentiles, exclusivo para PAS en los primeros meses que no se mantienen en su evolución, llegan- do a los 24meses a distribuciones de rango similares al inicio (tabla 1). CONCLUSIONES En nuestra población no existen cambios de PA y FC que comporten la suspensión del tratamiento. Los percentiles de PAS ajustados a sexo, edad y talla según guías europeas de hipertensión arterial, presentan un incremento inicial no mantenido, esto se puede interpretar por unamejoría en la tolerancia al fármaco. No obstante, la población con cifras de PA normal alta requiere un seguimientomás estricto ante el mayor riesgo de desarrollar HTA.