I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

83 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • CARDIOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Patrones espirométricos en niños con cardiopatía congénita Sara M.ª Fernández González, Carmen González Méndez, Ángeles Sara Fuertes Moure, Irene García Hernández, Fernando Rueda Núñez Hospital Teresa Herrera Materno Infantil, A Coruña, La Coruña INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La capacidad pulmonar está disminuida frecuente- mente en niños que padecen una cardiopatía congé- nita (CC). Estudios realizados demuestran que existe relación entre las CC y patrones espirométricos anor- males. El objetivo de este estudio es analizar los pa- trones espirométricos en niños con CC y observar si existe alguna correlación entre estos. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y prospectivo en niños con CC en un Centro Terciario de Cardiología Pediátrica. Se realizó una espirometría a aquellos pa- cientes con CC en los que estaba indicado una prueba de esfuerzo con consumo de oxígeno, analizándose únicamente la primera espirometría de cada paciente en el caso de que tuvieran varias pruebas realizadas. Se estudiaron 70 pacientes con edades comprendi- das entre los 6 y 17 años entre enero y noviembre de 2019. La espirometría fue corregida por edad, sexo, peso, talla y raza; y analizada mediante Z-score. RESULTADOS Setenta espirometrías fueron analizadas, excluyén- dose dos por invalidez de las mismas. El 63,77% de los pacientes eran niños y el 10,14% tenía sobre- peso. El 52,8% tenía una CC cianosante y el 92,8% presentaban una CC compleja. La CC más común fue la Tetralogía de Fallot (21,43%), seguida de CC con fisiología de Fontan, 14,29%). El 74,29% de los pacientes habían precisado una intervención quirúrgica. 24,6% tenía un patrón espirométrico anormal. El 22,2% de los pacientes con CC cianosante tenían un patrón restrictivo frente al 3,1% de los pacientes con CC no cianosante (p 0,02), desta- cando que hasta un 30% de los pacientes con CC en estadio Fontan tenían un patrón restrictivo (p> 0.05). El Z-score medio de la capacidad vital for- zada (FVC) estaba disminuido en el 70,3% de los pacientes con CC cianosante (p 0,08). Se objetivó una diferencia estadísticamente significativa entre la presencia de patrón espirométrico restrictivo y el número de intervenciones quirúrgicas (p 0.02). No se hallaron diferencias estadísticamente significa- tivas en el análisis del Z-score medio de FEV1/FVC en pacientes con CC cianosante y no cianosante ni en el análisis de pacientes con patrón obstructivo y broncoespasmo. CONCLUSIONES La función pulmonar se encuentra disminuida en un tercio de los pacientes con CC, observándose una relación entre un patrón espirométrico restrictivo y presentar una CC cianosante. Un mayor número de intervenciones quirúrgicas se relaciona con un pa- trón restrictivo. Se deberían fomentar programas de fisioterapia respiratoria tanto previa como post cirugía para mi- nimizar el impacto de los procedimientos quirúrgicos sobre la función pulmonar de estos pacientes.