I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

818 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEUROLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Crisis epilépticas en niños afectos de encefalomielitis aguda diseminada Aránzazu Ballester Pérez, Ana Extraviz Moreno, Eva Pueyo Agudo, Rocío Calvo Medina, M.ª Dolores Mora Ramírez Hospital Materno Infantil Carlos Haya, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La encefalomielitis aguda diseminada (EMAD) es un desorden desmielinizante del sistema nervioso cen- tral que ocurremás frecuentemente en la edad pediá- trica y es desencadenado por un estímulo ambiental (infeccioso o vacunal). Existe un ligero predominio en varones. Una primera crisis epiléptica puede apare- cer durante el debut de esta enfermedad, durante la misma, pudiendo quedar una epilepsia residual. El objetivo es describir la incidencia de crisis epi- lépticas durante el episodio agudo y la posibilidad de presentar una epilepsia residual posterior. MÉTODOS Pacientes menores de catorce años que ingresan en un hospital terciario entre los años 2010 y 2019 y son diagnosticados de EMAD. RESULTADOS Un total de 25 pacientes fueron diagnosticados de EMAD durante estos años, 7 de ellos (28%) presenta- ron crisis epilépticas en el debut, todas ellas genera- lizadas (4 tónico-clónicas, 2 disminución de nivel de conciencia con chupeteo y/o desviación conjugada de la mirada y otro paciente crisis de ausencia). Solo 3 continuaron presentando crisis durante el ingreso (todas ellas tónica-clónicas, asociando uno de esos pacientes también crisis parciales) y 2 de ellos persis- tieron como epilepsia residual de difícil control (una ha precisado tras varios cambios farmacológicos con inicio de corticoterapia e inmunoglobulinas intrave- nosas). CONCLUSIONES Dentro del diagnóstico diferencial de una primera cri- sis convulsiva en contexto febril o no, debe incluirse la EMAD en aquellos pacientes que asocian encefa- lopatía con o sin otros déficits neurológicos. La ma- yoría de los pacientes no presentarán nuevas crisis epilépticas, pero en algunos persistirá una epilepsia residual.