I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
778 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEUMOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Inducción de tolerancia oral (ITO) a huevo durante 7 años Beatriz Fernández Prudencio, Sara Valderrama Arnay, M.ª Rosario del Olmo de la Lama, Ruth Camila Púa Torrejón, Belén Palomo Guerra, Carlos González Pérez Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La alergia alimentaria en la edad pediátrica ha au- mentado su prevalencia durante los últimos años, siendo la alergia al huevo la principal responsable en niños menores de 5 años. Hasta hace unos años, el único tratamiento disponible era la dieta de evita- ción estricta del alimento, suponiendo un problema importante al ser el huevo muy habitual en la dieta y los problemas que supone como alérgeno oculto. En las últimas dos décadas se han creado pautas de ITO para modular la respuesta tras la exposición al alérgeno con el fin de evitar reacciones potencial- mente graves por la ingesta accidental del mismo. El objetivo principal del estudio es evaluar los re- sultados 7 años tras implantar el protocolo de ITO a huevo. MÉTODOS Se presenta un estudio observacional descriptivo retrospectivo de 32 pacientes con edades compren- didas entre 5-14 años, diagnosticados de alergia al huevo IgEmediada sometidos a ITO entre 2012-2019. Se realizó seguimiento clínico y analítico hasta 2020. Análisis estadísticode losdatosmedianteSPSSv25. RESULTADOS Se incluyeron 32 pacientes sometidos a ITO al huevo, realizado con proteínas de clara deshidratada. La edadmedia de diagnóstico de alergia al huevo fue 1 año. La IgE media al diagnóstico específica a clara y yema fue 9 kUA/l y 1,9 kUA/l respectivamente. La media de edad de inicio de ITO fue 8 años. La prueba de tolerancia oral previa al inicio de ITO fue positiva en todos los pacientes. Inicialmente, el pro- tocolo constaba de 9 visitas regladas. La duración media fue de 4 meses. Un 40,6% presentaron reac- ciones durante el proceso (15,4% cutáneas, 7,7% respiratorias, 30,8% digestivas, 46,2% anafilaxias). El 100%de los pacientes completaron el protoco- lo. Actualmente, el 81,3% come huevo en todas sus formas culinarias, 3 únicamente huevo cocido y 3 han dejado de comer el alimento (2 por anafilaxias y 1 por negativa a la ingesta). Durante el seguimiento un 25,9% negativizaron IgE específicas a clara y yema de huevo. Un 53,1% desarrolló otras alergias alimentarias (a frutos secos y frutas mayoritariamente). Ninguno desarrolló esofagitis eosinofílica. CONCLUSIONES Actualmente, los tratamientos de ITO a huevo son una alternativa real a la dieta de evitación estricta del alimento, mejorando la calidad de vida de nuestros pacientes y sus familias. Sin embargo, no tenemos marcadores que in- diquen qué pacientes lograrán tolerancia y no solo desensibilización, requiriéndose más estudios que ayuden a conocer cuál será la evolución de la alergia al huevo de estos pacientes.
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