I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

76 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • CARDIOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. La obesidad como posible factor de riesgo para padecer arritmias Elisa Salazar Alarcón, María Esquivias Asenjo, Beatriz Huertes Díaz, Andrés Alcaraz Romero, Piedad Sánchez-Gil Romero, Ana Valero Arenas Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción: Se sabe que el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para sufrir alteraciones en la repolarización ventricular (RV) y como consecuencia, arritmias en edad adulta. Los parámetros más utiliza- dos para evaluar la RV son el intervalo QT, el intervalo QTc y la dispersión del QTc del electrocardiograma (ECG). Varios estudios señalan que una disminución del peso puede disminuir dichas alteraciones y por tanto atenuar el riesgo de sufrir arritmias. Objetivo: Determinar el efecto del sobrepeso y la obesidad en la RV en pacientes de edad pediátrica. MÉTODOS Se ha realizado un estudio retrospectivo descriptivo- analítico en el que se incluyeron pacientes seguidos en la consulta de Cardiología Pediátrica por riesgo cardiovascular por HTA y/u obesidad, desde junio 2019 a enero 2020. Se recogieron datos antropo- métricos, TA y tratamiento. Se realizó un ECG de 12 derivaciones y una ecocardiografía transtorácica. En todos los ECG se midió manualmente la duración máxima ymínima del intervalo QTc (enmilisegundos) y la dispersión de este (diferencia entre la duración máxima y mínima, igualmente en milisegundos). Se clasificaron en dos grupos según su índice de masa corporal (IMC) en normopeso (IMC<25) y sobrepeso- obeso (IMC≥25); y en normotensos e hipertensos (de acuerdo con percentil de talla y peso). Los datos se presentan como frecuencia (%) o como media±ds y analizados con T-Student y Chi-cuadrado, conside- rando significativa valores con p<0,05. RESULTADOS Se presentan 42 pacientes con edad de 140,4±45,4 meses, 35,7%mujeres. El 64% presenta IMC≥25 y de ellos, un 26% son hipertensos. Los pacientes obe- sos presentan una dispersión de intervalo QTc de 0,059±0,217ms. Existe una menor duración del in- tervalo QTc y menor dispersión del QTc en pacientes obesos frente a los que no lo son (p =0,58). Un 26%de pacientes con IMC≥25 se encontraban en tratamien- to con metformina. Estos pacientes presentan una media de 0,047±0,024 en la dispersión del QTc. No se encontró una significación estadística entre dis- persión de intervalo QTc con variables analíticas ni ecocardiográficas. CONCLUSIONES En la edad pediátrica no hemos podido demostrar que la dispersión del QTc del electrocardiograma sea útil para evaluar las alteraciones en la RV en obesos. Esto podría explicarse por el tratamiento que reci- ben algunos de estos pacientes o bien porque existen otros factores que influyen: medidas higiénico-dieté- ticas, tiempo de tratamiento, comorbilidades, etc. Es necesario realizar más estudios ampliando tamaño muestral y posibles cofactores de riesgo.