I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

771 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEUMOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Fibroendoscopia de la deglución (FEES) como método de estudio de la aspiración en niños. 14 años de experiencia Fernando Rafael Aguirregomezcorta García, Francisco de Borja Osona Rodríguez de Torres, Catalina Bover Bauza, José Antonio Peña Zarza, José Antonio Gil Sánchez, Joan Figuerola Mulet Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, Islas Baleares INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La aspiración relacionada con la ingesta se define como la entrada recurrente de sustancias extra- ñas en el árbol traqueobronquial a través de las cuerdas vocales. Ante sospecha de aspiración se recomienda su confirmación diagnóstica median- te un estudio instrumental, recomendación poco practicada en los centros pediátricos españoles, a pesar de la disponibilidad de la videofluoroscopia y de FEES. El objetivo de este estudio es describir las carac- terísticas, hallazgos y tratamientos propuestos en los pacientes en que se ha realizado FEES, y relacionar signos endoscópicos con la presencia de aspiración- penetración. MÉTODOS Estudio retrospectivo de los pacientes remitidos a la Unidad de Neumología Pediátrica, en los que se realizó FEES entre enero-2006 y septiembre-2019. Se documentaron hallazgos clínicos relacionados con aspiración, endoscópicos y estrategias terapéuticas. Se procesaron los datos mediante SPSS v23. RESULTADOS Se realizaron 472 FEES en 373 niños con sospecha de aspiración. 58,5% varones, resto mujeres. La media- na de edad fue de 11 meses (0-245 m) y la patología de base más frecuente la neurológica (34,8%). Los datos epidemiológicos y de comorbilidad se resumen en la tabla 1. El motivo de indicación más frecuente fue el atragantamiento con la ingesta (46,4%). Se detectó penetración y/o aspiración en un 45,8% de los casos totales y en un 48,5% de las FEES realizadas en prematuros. Como consecuencia de la FEES, en un 60,3% de los casos se recomendó algu- na actuación terapéutica, siendo la más frecuente el tratamiento con espesantes (28,7%). En el 14,2% de los casos se contraindicó la alimentación vía oral, re- comendando la sonda nasogástrica o gastrostomía. Tamaño muestral: niños, niñas 373: 218, 155 Mediana edad (meses): niños, niñas 11: 9, 16 Prematuros •• Total (%) •• niños, niñas •• mediana edad (meses) 106 (28%) 72, 34 3 Patología previa: •• No •• Neurológica (PCI, retraso mental, encefalopatía) •• Síndromes(genética) •• Atresia esofágica •• Neumopatía •• Oncológicos •• Paresia cuerdas vocales •• Malacia vía aérea •• Estridor •• Fallo de medro •• Enfermedad Metabólica •• Otros 110 (30%) 121 38 18 15 7 6 7 7 5 4 35