I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

749 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEONATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Sepsis nosocomial por Klebsiella BLEE. Impacto sobre la mortalidad en recién nacidos <1000 g en una UCI neonatal de tercer nivel Francisco José Cazaña Coy, Juan José Agüera Arenas, Rocío Díaz Córcoles, MaríaMartínez Bautista, Borja MereloNicolás, M.ª Amalia Ballesta Yagüe Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La sepsis nosocomial es una causa importante de morbimortalidad neonatal, especialmente en los recién nacidos de muy bajo peso (RNPT-MBP). La colonización por bacilos gramnegativos multirre- sistentes, que cada vez están más presentes en la flora habitual en los centros hospitalarios, supone un factor de riesgo importante para el desarrollo de infección invasiva en este grupo de edad. El objeti- vo de nuestro estudio es describir el impacto que ha tenido sobre la mortalidad en RNPT-MBP la sepsis nosocomial por Klebsiella pneumoniae productora de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo durante un periodo de 4 años (2016-2019) de las características epide- miológicas y de la mortalidad por sepsis nosocomial en RNPT-MBP ingresados en una UCI Neonatal de tercer nivel. RESULTADOS Durante el periodo de estudio ingresaron en nues- tro hospital 141 RNPT-MBP, 46,8% mujeres y 53,2% varones. Entre los 4 años no hubo diferencias es- tadísticamente significativas en edad gestacional (medias de 25,5, 25, 24,6 y 25 semanas respecti- vamente) o de peso al nacimiento (media de peso 807 g, 814 g, 865 g y 823 g) entre otros factores. El número total de fallecidos fue de 32 (22,69%). Distribuidos por años, el porcentaje de exitus res- pecto al número de partos fue del 23,1%, 22,6%, 12,5% y un 34,4% respectivamente. La incidencia global de sepsis nosocomial fue del 16,64%, y los exitus atribuidos a este diagnóstico fueron del 2,56%, 3,23%, 2,5% y 21,88% respectivamente. De este grupo, la incidencia de sepsis nosocomial secundaria a K. pneumoniae BLEE en el último año fue del 12,5% de todos los RNPT-MBP (en los años previos no hay registrado ningún exitus por sepsis filiada para este patógeno). Tras la instauración de medidas de control, como la formación del personal de la unidad en medidas de higiene y el aislamiento de los pacientes colonizados, entre otros, el último caso de exitus por sepsis neonatal atribuible a K. pneumoniae BLEE fue en agosto de 2019.