I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

723 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEONATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Nuestra experiencia en la primera casa de nacimientos en nuestro ámbito Evelyn Berbel Palau, Ana Moreira Echeverria, Mayela Solís Baltodano, Roser Palau Costafreda, Sara García Gumiel Fundació Hospital Sant Joan de Déu, Martorell, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Enmuchos países de nuestro entorno existen centros de atención al parto de baja complejidad supervisa- dos por matronas y situados junto a un centro con atención obstétrica y pediátrica especializadas. Con el objetivo de lograr un parto respetado, des- de 2017 está en funcionamiento una Casa de Naci- mientos dentro de nuestro centro. MÉTODOS Estudio descriptivo del funcionamiento de la Casa de Nacimientos en ámbito hospitalario (diciembre 2017-diciembre 2019). Demostrar la seguridad de estos centros de parto natural situados cerca de una unidad con obstetras y pediatras que actuaran en caso de necesidad. 392 gestantes solicitaron información sobre la Casa de Nacimientos (diciembre de 2017 – diciem- bre 2019). 175 acudieron a la visita de inclusión en el programa a las 36 semanas de gestación y fueron excluidas 35. Criterios de inclusión: gestación de 37 a 42 semanas, gestación de bajo riesgo. Criterios de exclusión: cesárea previa, IMC >40, diabetes pregesta- cional o gestacional tratada con insulina, necesidad de inducción, SGB positivo. Los partos realizados en Casa de Nacimientos se asocian a programa de alta precoz a partir de las 24 horas. RESULTADOS De las 210 gestantes incluidas en el programa, 79 fueron excluidas en el momento de iniciar trabajo de parto por: solicitud de anestesia epidural (22), distan- cia al centro (12), embarazo prolongado (10), rotura de membranas >24 h (18), complicaciones maternas (6), aguas meconiales (7), centro ocupado (4). De las 131 restantes, 25 fueron transferidas in- traparto a sala de partos convencional por: aguas meconiales (14), solicitud de epidural (9), parto es- tacionado (2). De los 106 partos atendidos se precisó la interven- ción del pediatra en 4, siendo necesarias maniobras de estabilización inicial en 2 y reanimación inicial en 2. El 50% de las familias se acogió al programa de alta precoz. CONCLUSIONES El parto atendido por matronas en una Casa de Na- cimientos en un centro de atención especializada demuestra ser seguro para la gestante y el neonato. Se deben determinar los criterios de inclusión en el programa e informar a las pacientes del proceso y las intervenciones en casos de necesidad. El parto humanizado y mínimamentemedicaliza- do debe ser considerado en gestantes de bajo riesgo. En nuestro centro se ha conseguido un elevado grado de satisfacción de las pacientes y familias sin poner en riesgo a gestantes ni neonatos.