I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

712 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEONATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA CASO CLÍNICO. Malformaciones del pie en el recién nacido. No todo es reductible. A propósito de un caso clínico Óliver Valenzuela Molina 1 , Laura Pilar Marín López 2 , Rocío Rodríguez Belmonte 3 1 Consultorio de Caniles, Caniles, Granada 2 Hospital General Básico de Baza, Baza, Granada 3 Kingston Hospital NHS Foundation Trust, Londres, Reino Unido INTRODUCCIÓN Las malformaciones en el pie del recién nacido son relativamente frecuentes y siempre que nos encon- tremos alguna de ellas debemos realizar un estudio exhaustivo y descartar otras patologías ortopédicas asociadas como luxación congénita de caderas. El siguiente caso nos servirá para realizar un diag- nóstico diferencial entre el pie talo valgo y astrágalo vertical congénito. En el primer caso, el talón se en- cuentra en eversión y su parte distal se encuentra en eversión y abducción. En el segundo, encontramos un pie plano, valgo y pronado de forma rígida. RESUMEN DEL CASO Recién nacido varón que en la exploración realizada en las primeras 24 horas de vida se evidencia pie en posición valgo, aducto y hoyuelo en región peronea- na, parcialmente reductible. Se solicita valoración por servicio de Cirugía Ortopédica, impresionando de astrágalo vertical congénito por lo que se solici- tan radiografías anteroposterior y lateral (extensión y flexión) que confirma la sospecha diagnóstica. Se colocan yesos y se cita en consulta de ortopedia pediátrica en hospital de referencia a la semana de vida. En dicha evaluación, se aprecia pie talo valgo reductible y en radiografía de control no se aprecia subluxación de articulación astragaloescafoidea, con lo que queda así descartado el diagnóstico de astrá- galo vertical congénito. El paciente se encuentra en seguimiento en consulta de Ortopedia Pediátrica con evolución satisfactoria. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Es necesario conocer el diagnóstico diferencial de las deformidades del pie en el recién nacido, así como los signos de alerta, puesto que el tratamiento difie- re mucho de unas a otras, siendo necesario en oca- siones el empleo de yesos e incluso a la cirugía en tiempos más tardíos. De todo ello, depende el éxito del tratamiento y su evolución a largo plazo. Radiografía simple del pie del paciente (proyección lateral).