I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos
684 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEONATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Factores de riesgo prenatales de morbilidad en el recién nacido prematuro tardío Ana Sangrós Giménez, Raquel Subirón Ortego, Daniel Salvo Chabuel, Daniel Ruiz Ruiz de Larramendi, Antonio de Arriba Muñoz, Segundo Rite Gracia Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En los últimos años se ha producido un incremento de la proporción de RN prematuros tardíos (PT) que debido a su inmadurez presentan mayor riesgo de secuelas. Se ha comunicado el posible efecto positi- vo de la administración antenatal de corticoides en esta población. Objetivos: Analizar la evolución de una cohorte de PT, las variables relacionadas con su morbilidad y la posible influencia de factores prena- tales, en particular la administración antenatal de corticoides. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo y analítico de co- hortes históricas a partir de la revisión de historias clínicas de RN entre las 34-0 y 36-6 SEG, en un hospi- tal de tercer nivel, de enero a diciembre del año 2018. Los datos fueron obtenidos de manera retrospectiva Sig Comentarios Edadmaterna (años) TRA <0,001 TRA: 36,0 años vs espontáneos: 32,7 años Partomúltiple 0,003 Partos múltiples: 34,9 años vs únicos: 32,7 años Peso RN 0,024 R: -0,141 Corticoides antenatales, CIR, edad gestacional n.s. Técnicas de reproducción asistida (TRA) Partomúltiple <0,001 RR = 2,967 Peso RN 0,001 TRA: 2176 g vs espontáneos: 2437 g Cesárea 0,002 RR = 1,783 Preeclampsia 0,010 RR = 2,635 CIR, edad gestacional n.s. Edad gestacional (EG) Distrés respiratorio <0,001 RR = 2,537 Necesidad CPAP 0,015 RR = 2,669 TE dificultosa 0,037 RR = 1,998 Hipoglucemia 0,035 RR = 1,785 Tasa de ingreso <0,001 RR = 5,601 FT, infección posnatal n.s. Exposición antenatal a corticoides Peso RN <0,001 Expuestosa corticoides: 2161 g vs no: 2516 g Edad gestacional <0,001 RR 34 SEG = 8,225 vs RR 36 SEG = 0,185 Partos múltiples 0,001 RR = 1,843 Reanimación NN 0,031 RR = 1,685 Tasa de ingreso <0,001 RR = 2,166 Estancia hospital (días) <0,001 Rango promedio: 159,42 díasvs: 112,89 días Hipoglucemia 0,027 RR = 1,742 Ingreso UCI-N, distrés respiratorio, necesidad de CPAP, surfactante o VMI, infección posnatal n.s. CIR: crecimiento intrauterino restringido; CPAP: presión positiva continua; EG: edad gestacional; FT: fototerapia; n.s.: no sig- nificativo; R: coeficiente correlación de Pearson; RN: recién nacido; RR: riesgo relativo; SEG: semanas edad gestacional, TE: tolerancia enteral; TRA: técnicas de reproducción asistida; UCI-N: Unidad de Cuidados Intensivos de Neonatal; VMI: ventilación mecánica invasiva.
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