I CONGRESO DIGITAL AEP. Libro de comunicaciones y casos clínicos

647 ISBN: 978-84-09-24491-1 ÁREA DE ESPECIALIDAD • NEONATOLOGÍA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA ESTUDIO. Análisis de los neonatos tratados con fototerapia en un hospital de nivel 2 a lo largo de 25 años Iraia Doval Alcalde, M.ª Paz Barrio Alonso, Carla González García, Sara Corral Hospital, Isabel Rojo Fernández, Jesús M.ª Andrés de Llano Complejo Asistencial Universitario de Palencia, Palencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La fototerapia es el tratamiento de elección para la hiperbilirrubinemia patológica en los recién nacidos. El objetivo de este estudio es analizar las caracte- rísticas de los neonatos que recibieron fototerapia en nuestro centro y evaluar la tendencia en los 25 años analizados. MÉTODOS El conjunto mínimo básico de datos (CMBD) pro- porcionó información de los pacientes tratados con fototerapia entre 1993 y 2017, ambos inclusive. Se analizaron distintas variables entre las que destacan: sexo, edad, estancia, complicaciones y tipo de alta. El modelo de regresión log-lineal de Joinpoint analizó la tendencia durante el periodo estudiado. RESULTADOS La población a estudio la constituyen 8435 neonatos ingresados ennuestro centrodurante 25 años. Del total de ingresados el 12,9%precisó tratamiento con fotote- rapia, siendo lamedianade ingresode 3días ( p <0,001). La mediana de días de vida de los recién nacidos con ictericia fue de 3 días. El 12,5% de los pacientes fueron pretérmino, el 3,3% presentaban crecimien- to intrauterino retardado (CIR) o bajo peso y el 0,6% peso elevado para la edad gestacional. El 5,4%de los pacientes fueron diagnosticados de anemia hemolítica por isoinmunización de grupo y solo el 0,3%de los pacientes tratados con fototerapia requirió exanguinotransfusión ( p = 0,031). El 0,7% de los neonatos con fototerapia precisó traslado a un centro de nivel 3, frente al 3,1%del res- to de neonatos ( p <0,001). Entre los pacientes con fototerapia no se registra- ron exitus , a diferencia del resto de neonatos ingresa- dos, en los que se registró un 0,3% de fallecimientos ( p <0,001). No se encontró significación estadística en cuanto al sexo (55,6% varones vs 44,4%mujeres), ámbito de residencia ni mes de ingreso. El análisis de regresión de Joinpoint muestra 2 cambios en la tendencia en los años 1996 y 2003, con un descenso significativo de los tratamientos con fototerapia a partir del 2003 (Porcentaje Anual de Cambio de -5,68). CONCLUSIONES Desde el 2003 disminuye significativamente el núme- ro de neonatos que precisa fototerapia, a lo que pue- de haber contribuido el descenso de las infecciones perinatales y el aumento del umbral con el que se ini- cia la fototerapia. Nuestro hospital no atiende partos demenos de 32 semanas gestacionales, lo que puede que haya infraestimado el dato de pretérminos con necesidad de fototerapia (12,5%). Los neonatos ingresados en nuestro centro para fototerapia tuvieronmás días de estancia, ingresaron con más días de vida que los neonatos que ingresa- ron por otro motivo y no se registraron exitus .